影响血液标本质量的因素.pdfVIP

论 著 ·临 陈 辅 髓 检 查 影响血液标本质量的因素 制小组，由责任心强、综合素质好的检验 漏气、内壁粗糙等会改变注射器 内部压 刘亚君 许海峰 人员组成。调查前对质量控制小组人员 力，使抽取的血液产生大量泡沫而导致溶 834000新疆克拉玛依市中心医院 进行统一技术培训，统一调查方法、内容、 血。③有些医务人员采血经验不足或在 标准和表格 ，按照调查内容随机对医务人 采血过程中不顺利已有部分血液凝固，红 员静脉采血全过程进行逐项登记和描述。 细胞在抽入和排出中受压变形遭破坏而 摘 要 目的：了解影响血液标本质量的 各项资料结果采用描述性统计分析 ，并对 溶血。因此采血过程中用力应适当，以免机 因素，探讨解决的措施。方法：随机时 医 住院部血标本采集质量进行统计比较。 械眭损伤而导致溶血。且把血液放入试管 务人员静脉血标本采集全过程进行逐项 时应取下针头，并沿管壁缓缓注人。同时采 调查，并对 结果进行 分析探讨。结果： 结 果 集好的血液标本必须加管塞，管口朝上垂直 15％的医务人员对静脉血标本取材质量 本次随机调查2000份医务人员静脉 放置，避免标本管震荡造成的溶血 。 影响检验结果的前因后果不甚 了解，10％ 血标本采集全过程，其中 1000份住院部 采血时间与温度的影响：由本次调查 的医务人员的静脉血标本采集操作不规 静脉血标本 ，1000份门诊部静脉血标本。 可知，血标本送检时间延长的现象多见于 范，包括取材试管有水雾3．25％，注射器 其主要 因素为取材试管有水雾 3．25％， 住院部。是影响血标本质量因素比例最 漏气3．1％，机械损伤 4．55％，延长血标 注射器漏气3．1％，机械损伤4．55％，血 重要的一项 (5．75％)。医务人员应 了解 本送检 时 间 4．75％ ，抗凝 剂标本凝 固 标本延长送检 时间5．75％，抗凝剂标本 离体后的血标本，其有关的生化反应并非 1．4％，药物 因素 0．35％，采血部位不 当 凝固1．4％，药物因素0．35％，取血部位 停止，血液和某些成分随时问的延长及周 2．25％。住院部血标本取材方面存在 的 不当2．25％，护理人员延长血标本送检 围环境因素 (如温度过高或过低)而发生 问题 比较普遍。结论：提高血标本取材质 时间占影响血标本取材质量之首，其次是 变化 ，可使血糖降低 (加速红细胞糖酵 量，必须加强医务人员血标本取材技术知 医务人员在静脉采血过程中，血液由注射 解)。电解质在细胞内外液问的分布改 识 的培训与考核 。 器进入试管时用力过猛或由于采血过程 变及有关酶活性降低等。因此采集后应 关键词 标本 质量 调查分析 不顺利已有部分血液凝固时红细胞溶血， 尽快送检 ，不超过2小时。可根据不同的 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 从而影响血标本的取材质量。影响血标 检验项 目来安排采血的先后顺序 ：①血培 33．】84 本取材质量质量调查基本情况，见表 1。 养管 ；②无