右美托美啶用于前列腺电切术中的临床观察.pdfVIP

等 ，裸露的缝线易切割肠管，应于避免。 入腹腔 ，这样可使分泌物 向切 口外引流 ， 的空I司。 此外 ，还需一提的是 ，缝合时进针应距离 也可以使部分分泌物流人腹腔让腹膜吸 腹壁切 口感染全层裂开经彻底清创 切 口2．5～3．0era，因为此处几乎是正常 收。日后换药是保证伤 口早期愈合的关 后进行早期全层缝合加细纱条引流能缩 有弹性的组织。这样，组织易靠拢 ，不易 键。根据引流物的多少来决定术后换药 短伤 口愈合时间，减少患者的痛苦和费 撕裂 ，从而能够达到早期愈合的目的。因 时间，一般在术后24～48小时更换引流 用，是一种有效的方法，而且愈后疤痕小， 为此时伤口不是靠开放换药 ，而是靠填塞 条。换药的原则 ：①细纱条填塞的深度是 可以减少疤痕引起的不适。早期全层缝 在伤 口内的纱条引流。只需伤 口对合 良 逐渐由深变浅，起到引流作用即可 ；②填 合不但适用于普通患者，也适用于糖尿病 好且引流彻底。伤口就能够较快愈合。引 塞细纱条时不要成团填人，而要将细纱条 患者、肝肾功能不全的患者。 流条的放置是将其放到腹膜外或少许进 松松地填入 ，使新鲜肉芽组织有愈合生长 右美托美啶用于前列腺 电切术 中的临床观察 老年患者进行适宜的镇静镇痛，稳定老年 用任何镇静药物。3组全部于手术结束 王晓静 解凤娥 患者呼吸循环系统，降低术中、术后不 良 前3O分钟停药。 221131江苏徐州市徐州矿务集团第一医院 反应发生率 ，提高患者满意度具有重要的 监测指标：术中采用多功能监护仪监 意义。右美托咪定是一种新型高选择性 测并记录麻醉前(To)CSEA麻醉后 (T) oL2肾上腺受体激动药 ，具有镇静、镇痛、 及用药后 10分钟(T)、15分钟(T)、30 抗交感而无呼吸抑制以术中易于唤醒的 分钟 (T4)、60分钟 (T)MAP、HR、RR和 摘 要 目的：探讨右美托咪定用于前列 临床特点，增加围手术期血液动力学稳定 SPO ，当MAP下降超过25％或 HR低于 腺电切术 中的安全性和有效性。方法： 的同时减少麻醉及镇静用药 。本研究 55次／分，给予麻黄碱 5mg／次或阿托品 ASA I ～ Ⅱ级 择 期 腰 硬 联 合 麻 醉 旨在观察右美托 咪定用于老年 患者 0．2mg／次。观察 3组的术中、术后不 良反 (CSEA)下行前列腺 电切术患者 9O例， CSEA下行前列腺 电切术的有效性和安 应 (呼吸抑制、肢体活动、恶心、呕吐、术 随机均分为右美托咪定组 (D组)、咪达 全性，并与咪达唑仑作比较，以便其能更 后谵妄)及患者满意度 (不满意0分，非 唑仑组 (M组)生理盐水对照组 (C组)。 好的应用于临床麻醉。 常满意 10分)。 观察记 录 患者麻 醉 前 (rrn)、CSEA后 统计学处理 ：应用 SPSS13．0统计软 (T)、用药后 10分钟 (T)、15分钟 资料与方法 件。计量资料以(X±S)表示，组内比较 (T，)、30分钟 (rr4)、60分钟 (T5)平均动 2010年 1月～2012年7月收治行前 采用t检验。组间比较用单因素方差分 脉 压 (MAP