超声显像与X线对胸腔积液诊断的对比.pdfVIP

■回龌目啮曰 查可以准确判断肌瘤部位、大小、数 目，较小的或位于子宫后壁 内膜分界不清，肌瘤与肌壁间有衰减的低回声裂隙。需与子宫 的肌瘤结合经阴道超声检查即可确诊 。国内外报道超声对子宫 内膜增生症相鉴别 ，内膜增生症官腔内膜多呈梭形、长条状，与 肌瘤诊断符合率达90％以上口】，本组诊断准确率为92．5％，符合 肌壁间无裂隙，经阴道超声探查图像更为清晰，有助于明确诊 报道。 断。 典型的子宫肌瘤声像图显示：子宫增大或局限性突起，内 综上所述，B超检查作为妇科诊治子宫肌瘤术前的必备检 膜线移位变形，于子宫肌壁或浆膜下见到低回声或等回声圆形 查手段，其特异性较高，且元创伤、无痛苦，经济简便，易于复 或类圆形实性结节，多能确诊。遇有不典型子宫肌瘤声像图时， 查。正确掌握操作方法，严格按照声像图特征进行分析，根据子 应注意鉴别诊断，避免漏诊或误诊。 宫肌瘤声像图的变化，通过多方位、多切面扫查，不仅能较准确 3．1 肌壁间肌瘤 子宫外形常常均匀增大，边界光滑，肌 地测量子宫肌瘤大小，还可以进一步确定肌瘤的部位、数量、内 层内可见均匀的低回声或等回声，其周边多有假包膜回声。肌 部结构回声情况以及与正常子宫组织的关系，从而为临床选择 壁间肌瘤易与子宫腺肌症图像混淆，其鉴别要点是，肌瘤与肌 及时合理有效的治疗方案提供重要参考依据。 壁边界清晰，多有假包膜，肌腺症与肌壁边界不清，月经周期不 参考文献 同时期检查时回声可有变化；肌瘤可使子宫形态呈局限性隆 [1]汪龙霞．妇科与产科超声诊断学 M【】．北京 ：科学技术文献 出版社 ， 起，肌腺症多为子宫后壁的弥散性增大；同时结合病史，肌瘤患 2007：42． 者多无痛经史，肌腺症患者多有渐进性加重痛经史。 2【]曹海根，王金锐．实用腹部超声诊断学 M【]．第2版．北京：人民卫生 出版社，2006：372—374． 3．2 浆膜下肌瘤 子宫外形明显失常或增大，边界起伏， [3]周永昌，郭万学．超声医学M【】．第5版．北京：科学技术文献出版社， 浆膜下肌层内可见低回声、高回声或不均质回声团块。较大蒂 2007：855—856． 长的肌瘤需与卵巢肿块相鉴别，肌瘤的蒂与子宫有连接点，卵 4[】谢红宁．妇产科超声诊断学M【】．北京：人民卫生出版社，2006：208． 巢肿瘤与子宫之间有分界。 (收稿日期：2012-09一lo) 3_3 黏膜下肌瘤 子宫大小形态基本正常，边界光滑，肌 层回声均匀，官腔内可见中等偏高回声团块，向官腔内突起，与 超声显像与X线对胸腔积液诊断的对比 冯英梅 (大同市矿区中医院，山西 大同037003) 摘【要l目的 比较超声与x线对胸腔积液的诊断价值。 128例由各种原因引起的胸腔积液患者进行了超声与 x线诊 方法 应用超声与x线同时对 128例胸腔积液患者进行检 断结果的对比分析，现报告如下。 查，观察二者对胸腔积液的诊断率。结果 超声优于x线对胸 1 资料与方法 腔积液的诊断。结论 超声无电离辐射，且简便、无创伤、可重 1．1—般资料 本组 128例，男83例，女45例，年龄27岁一 复检查，尤其对少量胸腔积液的检 出率较x线更为准确。 76岁