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护 理 论 著 术医牛及协助手术的护 在手术过秤护 郎，握住患儿双于，川 指往患儿掌心打 的办法，疼痛在术后第 2天均消失 卜会 一 陪什币¨护 患JL，使其铁得心 圈按摩 ，分敞其注意力，以缓解疼痛 ，满足 !+的安个感．． 指导术中配合要点：术前 患儿的合理的要求，7岁以下患儿通过携 讨 论 助患儿怵化训 ，包括操作时体位 、术 带小型DVD边看动画片、给予讲喜欢的 患儿住院后 ，Lj其接触时间最长的医 肝要女枕平卧后的饮食干丌排便训练，使患 故事、喁喜欢的儿歌。用亲切的语言告知 护人员就是责任护 卜，交流最多的也足责 儿适应符种情况，增加舒适嗖。穿刺过 操作的进展情况，耐心安慰并鼓励患儿， 任护1{ 在鞘内注射前、中、后做好健康 中放松 ，勿人卢咳嗽，小憋气，避免哭吵， 在手术过程 中同时观察患儿的呼吸、脉 宣教，由责任护士全程陪同患儿整个穿刺 配合穿刺 页利完成，缩媳穿刺时问，避免 搏、面色、表情等情况。 过程，降低患儿及家属紧张、恐惧心王甲，叮 时间过长引起不适。③调节窜温 22～ 术后护理：操作结束后用无菌纱布覆 以减轻患儿的心理负担，使患儿主动配 24℃，湿度50％～60％序右，室内光线柔 盖穿刺点，亲切地告诉患儿手术已结束， 合，提高穿刺一次性成功率 ，降低疼痛发 和，以减少患者烦躁干¨恐惧情绪。保持病 并给予安慰和表扬 嘱其去枕平卧4～6 生率，减少术后的并发症的发生 使患儿 室空气清新，可消除患儿的恐惧感及 陌 d~rJ,j-。保持穿刺点局部清清、干燥 ，观察 感受到护十的关爱与亲情 ，在心理、生理、 生感。 敷料有无渗m。密切观察患儿有无不适。 社会、心灵达到最愉快状态，减少不舒适 术中护理 ：选择鞘内注射时间一般·在 的感觉，提高 r患儿的舒适度，减少 了并 下午，此时错过治疗的高峰时段 ，护士有 结 果 发症，提高了护理服务质量，提高了患儿 足够的时间陪同患儿完成整个操作过程。 其中8例次患儿在治疗期间入睡。 及家属的满意度。 助患儿F1然侧卧位，双肩连线与双侧髂 其余35例次患儿很好的配合 ，完成 r手 嵴连线与操作台垂直 ，大腿屈曲向身躯， 术。3例次患儿在术后的1～3小时出现 参考文献 颈部向胸部屈 }『j『，这样可使脊柱达刮最 r恶心呕口1：，指导患儿缓解恶心的方法 ， 1 Itl新，劳金泉，等．儿畦 血病无痛性化疗 好的屈 曲率，棘突彼此分开 ，利 于穿 向患儿及家长讲解恶心呕吐的原因，及时 鞘注的临床研究lJ]．临床医学T程，2010， 刺。患儿保持同定姿势不动，护十将 自己 清理呕叶物 ，保持患儿 口腔卫生。1例次 17(7)：43—45． 的身体尽量靠近患儿 ，并拥抱患儿。对 7 患儿术后出现了穿刺局部的疼痛及腰痛， 2 t庚『兰．小儿腰穿的护理配合 J『]．蛇志， 2003，15(1)：34、 岁 I年长患儿，予轻轻抚摸 四肢或头 采取24小时之内热敷，24小时之后冷敷 醋 甲唑胺在眼科的应用护理体会 房水生成减少，降低眼内压。穿透m～房 切观察用药后的不 良反应，…现中楸神经 丁萍 李玉莲 水和血脑屏障的功能较强。脂溶性好 ，组 系统的症状，如手足麻木 、耳呜等，可告诉 014040内蒙古包头市中心医院 织和体液扩散性强，血浆清除半衰期长， 患者减少或停止药物后这些现象都会减 只需用小剂量即可起效。最件疗效剂量 退。注意用药配伍禁忌，碳酸酐酶抑制剂 仪为乙酰唑胺的 1／10，对身