小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗体会.pdfVIP

《中国医学创新》第9卷第35期(总第245期)2012~12)q 经验体会 dingyantihu JI,JL咳嗽变异性哮喘的临床治疗体会 王冠① 【摘要 】 目的：为了对比评价中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘与纯西医治疗小儿咳嗽变异的效果。方法：选取2009年5月一2012 年4月笔者所在医院收治的该病患儿66例 ，随机分为治疗组与对照组，分别用中西医结合的治疗方法和纯西医治疗方法，经过 1个月的治疗， 最后比较两组疗效。结果：治疗组总有效率优于对照组，比较差异具有统计学意义 (PO．05o结论：采用中西医结合的治疗方法能够更有 效的治疗tbJL咳嗽变异性哮喘，既减轻了患儿的痛苦，同时也提高了患儿平时的生活质量，并且创造了社会经济效应。 【关键词】咳嗽； 哮喘； 西医疗法； 中西医结合疗法 doi：10．3969~．issn．1674—4985．2012．35．086 小儿咳嗽变异性哮喘在临床上有多种名称，同时又可称 平均病程 (3．9±1．6)个月。两组年龄、病程、性别等方面 为过敏性哮喘，咳嗽性哮喘_1_，是一种特殊类型的咳嗽，其 比较差异均无统计学意义 (PO．05)，具有可比性。 主要临床表现主要为慢性咳嗽，无喘息及哮鸣音 ，其咳嗽多 1．2 方法 患儿确诊后立即给予相应治疗方法。当中对照 在夜间出现，痰少，运动后有加重迹象 l。长期的止咳药及 组用纯西医的治疗方法，给患儿服用孟鲁司特进行治疗 ： 抗生素治疗并无明显疗效，服用平喘药物后咳嗽能显著减少 2～5岁4mg，6—14岁5mg，1次，d，每晚睡觉前服用。治疗 甚至停止。由于部分儿科医生对该病的认知有限，容易导致 组在西药治疗的前提下，同时辅以中药进行治疗：厚朴 15g， 该病的误诊，该病若治疗不及时容易转变为典型的哮喘，因 地龙 15g，柴胡 15g，川贝10g，枳实 10g，杏仁 10g，炙 此我们要尽最大努力认识该疾病，患儿一旦确诊 ，应立即采 甘草 10g，黄芩 10g。2岁以下 10ml／次，2岁以上 15ml／次。 取正确的治疗方案 ，实行早发现，早治疗，从而尽可能减轻 1-3 疗效评定标准 咳嗽症状完全消失且3个月无复发为 患儿受到的病痛折磨和家长们的担心。 治愈，治疗 1个星期或疗程内咳嗽得到控制为显效，咳嗽症 1 资料与方法 状在疗程内减轻或偶尔有点咳嗽为有效，治疗后病情无明显 1．1 一般资料 选取笔者所在医院2009年5月 一2012年4 变化甚至加重为无效。治愈、显效、有效之和即为总有效 】。 月收治的66例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象，随 1．4 统计学处理 采用 SPSS15．0软件对数据进行分析及 机分为治疗组与对照组，经病理诊断两组均被确诊为小儿 处理，计数资料采用 检验，PO．05为差异有统计学意义。 咳嗽变异性哮喘。治疗组36例 ，男22例，女 14例，年龄 2 结果 3～13岁，平均年龄为 (7．5±2．I)岁，病程 1—10个月，平 经过 1个月的治疗，治疗组总有效率明显高于对照组， 均病程 (3．5±1．3)个月。对照组 30例，男 18例，女 12例， 差异具有统计学意义 (X2=7．4338，PO．05)，见表 1。 年龄 4～14岁，平均年龄 (7．6±1．9)岁，病程 1～11个月， 表1 两组治疗后效果比较 例 (％) 与对照组 比较 ，PO．05 3 讨论 效。早期易误诊 、漏诊为支气管炎，耽误了治疗从而易转变 咳嗽是人们在临床上最常碰到的症状之一，人们常对咳 为哮喘，此病对s]~JL身体产生诸多不利，影响了其 日常生活， 嗽抱有一种反感情绪。咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受到刺激而 耽误了小儿的学业甚至影响了孩子的心理发育。目前它的发 引起。由于呼吸道和气道的分泌物和异物通过咳嗽可以被有