临床医师培养与数字化病案信息技术.pdfVIP

· 34 · 《中国病案)2012年第 13卷第 12期 · 信息利用 · 临床医师培养与数字化病案信息技术 100020 北京市 首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科 胡晓星 李 辉 摘要 本文对临床医师的培养与数字化病案信息技术的应用做了讨论，提出了临床医师培养的模式会在数字化病案信息技术的影响下发 生变化。分析 目前存在的缺陷，提出了具体的建议，对电子病案数字化技术的概念做了说明，同时强调了政府在法律、法规方面的支持。 关键词 临床医师；培养 ；数字化病案 ‘ ainid Playsldanl~intngandDigItalMedicalRecordInformationTechnologyHuXiaoxing，LiHui，ThoracicSurgeryDepartmentofBeijing Ch yangHospitalAffliiatedtoCapitalMdeicalUniversity，Beijing100020，China Akst~et Cliniciantrainingnaddigitizde medical recordinformationtechnologyapplicationsw,erediscussde inthispaper，andclinicina training modeWillchna geundertheinfluenceofthedigitizde Inedicalrceo~ informationtcehnology．Thepresentdeficiencieswereanalyzde ，specificrecommen- dationswereputforward，theconceptofthedigitaltechnologyoftheelectronicmdeicalrceordwasdecsribde ，andthesupportofthegovernmentinthe lawsandregualtionswasstressde atthesametime． Keywords Clinicaldoctors；Training；Digital medicalrecord 近 10年多的时间，大量的先进技术、先进设备、先进理 (试行)》(卫生部．[2011]137号)。 念涌人病案信息管理学科 ，使 中国的这个弱小，但又很重要 3 相关名词 的学科有机会学习、了解、使用包括数字化技术在内的管理 除网络、数字化专业人员外，作为客户的临床医师，为了 手段和思维方式 ，以增强病案信息管理技术。这项技术不但 易于操作及便于理解 ，都应了解和知道相关的名词及表达的 对病案信息学术 、学科建设有重大支持，同时也对各级医师 意思。 产生了巨大影响，可以干预临床医师的学历教育、毕业后继 举例如下 ： 续教育、在职教育，可以改变临床医师的执业模式 ，对临床医 (1)电子病案：ElectronicMedicalRceord(EMR)或 Com— 师培养的方式、方法、路径提出了前所未有的挑战。临床医 puter-BasedPatientRceord(CPR) 师需通过怎样的培训后更加熟练、适宜的掌握病案信息采 (2)医院信息系统 ：HospitalInformationSystem (HIS) 集 、生成时的数字化技术，怎样充分利用数字化病案技术达 (3)病案信息系统：MeScalRecordInformationSystem 到服务于患者 ，服务于社会，服务于医院，最终用数字化病案 (MRIS) 信息技术服务于医师 自己，写出有意义的经验总结，有价值 (4)医学影像 、存储及传输系统：PictureArchivingand 的核心、SCI论文，有实际意义的课题立项及取得成果。通 CommunicationSystems(PACS) 过这个技术平台，指导临床医师在依法执业中增强对疾病诊 (5)医学检验系统：