普外科Ⅰ类切口手术抗菌药物应用分析.pdfVIP

床医师注意。为此搜集左氧氟沙星注射液不良反应，以期为合 检测凝血酶原时间或其他凝血试验。 理用药提供正确指导。 3．5-3 本次调查发现60岁以上患者不 良反应发生率明显 3．1 改变使用途径 左氧氟沙星有两种剂型，口服本品 高于其他年龄段患者 ，可能由于老年人合并多种疾病 ，身体抵 具有极好的生物利用度，组织渗透性好，在胆汁、气管、肺、肾、 抗力下降，代谢慢；又因为左氧氟沙星主要由肾排泄，故可导致 前列腺、皮肤中具有相对聚集作用 ，其组织浓度可达血药浓度 药物体内蓄积由I1重肾畦负担，故老年人用药时需减量并需检测肾 2～3倍四。故能口服不静滴，这样可减少药物不良反应的发生率。 功能。 3．2 缩短药物使用时间 严格按药敏试验结果使用药 3．5．4 左氧氟沙星具有软骨毒性 ，因动物实验中发现未成 物，不预防性用药 ，用药时间极限为 1周，效果不明显及时调整 年动物使用可造成关节组织软骨损伤 ，故儿童应禁用嗍。此次检 药物。 索过程中还发现3例 18岁以下使用，这属于不合理用药。有文 3．3 调整使用量、方法 建议药品静脉滴注成人每 日 献报道 ，左氧氟沙星随母乳进入婴儿体内，进而发生锥体外系 40Omg1次静滴；口服剂量 1次200mg，q12h口服。因为本品 反应，故哺乳期妇女服用时应停止哺乳。 口服吸收良好，血药浓度相对较高，半衰期( )多在3h7h。 加强管理和检测，严格按照 抗《菌药物临床应用指导原则》 3I4 仔细观察，及时发现问题采取措施 用药过程中注 限制使用，防止滥用。 意观察，特别注意第 1天患者用药情况 ，本研究示不 良反应多 参考文献 发生在开始用药 1d内。一旦发生不良反应，应立即停止用药， 1【】 曾海萍 ，黄健，班立丽，等．2009年我院122例药品不良反应报告分 并及时抢救。诊疗过程中应仔细询问患者既往史及家族史，有 析明．中国药业，2011，2o(5)：55—56． 不良反应史者应禁用。 [2] 国家药品不良反应检测中心．药品不良反应信息通报J[】．中国药物 警戒，2009，6(6)：379—381． 3．5 综合分析患者情况 ，合理用药 [33]钱之玉．国家职业药师资格考试应试指南 ·药理学 ．北京 ：中国医 3．5．1 左氧氟沙星可引起中枢及外周神经系统损害，资料 药科技出版社，2001：210—211． 早有报道。此次主要为锥体外系反应，故对于脑血管病患者、癫 [4】 国家不良反应检测中心，国家食品药品监督管理局药品评价中心． 痫患者、精神病或有家族性精神病史的患者、合用胃复安患者、 WHO药品不良反应术语集呻 北京：中国医药科技出版社，1983，3： 术后使用镇痛泵患者应尽量避免使用。 172． 3．5．2 本次调查血液系统不 良反应 占14．29％，主要表现 (收稿 日期：2012—11-02) 为凝血障碍，故尽量避免与华法令或其衍生物同时应用，及时 普外科 I类切 口手术抗菌药物应用分析 刘运洁 (运城市第三医院，山西 运城 044000) 【摘要】目的 加强围术期抗茵药物的合理使用，减少细 近年来过多使用甚至滥用抗生素，加速了细菌耐药及不良反应 茵耐药。方法 抽取我院普外科 I类