运动平板试验对冠心病的诊断价值分析.pdfVIP

第23卷第2期 华 夏 医 学 Vo1．23No．2 2010年4月 Aeta M edicinae Sinica Apr 2010 运动平板试验对冠心病的诊断价值分析 林小娟 ，王小峰z，王月莉 ，阴晓健 (1．铜川市人 民医院心脏内科 ，陕西 铜川 727000；2．渭南职业技术学院，陕西 渭南 714000) 摘要：目岛：评价运动平板负荷试验对冠心病无创性诊断的临床价值。方法：临床疑似冠心病患者260 例，先后分别行平板负荷诊断和冠状动脉造影，平均间隔时问为10d。统计分析运动平板负荷试验敏 感性、特异性，比较不同程度冠状动脉病变的敏感性，并分析不同冠状动脉病变程度与运动试验参数 的关系。结果：平板试验检出冠心病敏感性76．1 ，特异性61．9 ，准确率70．6 ，其敏感度与冠状动 脉病变程度有关，冠脉双支、三支病变的敏感性高于单支病变(P0．05)。相 比胸导联，下壁导联ST 段改变有较高假阳性 (P0．05)。结论 ：平板负荷试验是一项诊断冠心病理想 的非创伤性的检查方 法。根据多参数可初步估测其病变范围，全面综合分析可提高确诊率。 关键词 ：运动平板负荷实验；胸导联 ；下壁导联 ；冠脉血管造影 中图分类号：R541．4 文献标识码 ：A 文章编号：1008—2409(2010)02—014004 Diagnosticvalueoftreadmillexercisetestinpatientswithcoronaryheartdisease／LIN Xiaojuan， WANG Xiao—feng，WANG Yue—li，eta1．}CardiovascularMedicineDepartment，Tongchuan People’SHospitalofShaanxiProvince，Tongchuan 727000，China Abstract：Objective：Toinvestigatetheclinicalsignificanceoftreadmillexercisetest(TET)inthe noninvasivediagnosisofcoronaryheartdisease(CHD)．Methods：260patientsweresubmitted to TET up totheaverage intervalof10daysbeforehavingcoronaryangiographyon suspicionsof coronaryheartdisease．StatisticalanalysiswasusedtoassessthesensitivityandspecificityofTET， tocomparethesusceptibility ofcoronaryarterydisease，andtoanalyzetherelevancebetween the variousseveritiesofCoronarylesionsandexercisetestparameter．Results：Thesusceptibilityof flatcoronaryheartdiseasetestwas76．1 ，specificity61．9 ，accuracy70．6,04，whosesensitivity relatedtocoronaryarterydisease．ThesensitivitiesofdualandtripleCoronarylesionswerehigher thanthatofone—leglesions(P0．05)．Comparedwithprecordial，theinferiorST segmentchanges havehighfalse—positive (P O．05)．Conclusion：Treadmilltestisanidealnon—traumaticdiagnosis forchecking coronary heartdisease．M ulti—pa