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— actical 盟hltlue ()1．tI【，be2011，Vo1．18，No．10
期血流频谱；卯圆孔两层膜撑开距离5mm，随诊观察基本能 目前我固每年约有 (1O～15)万患有先天性心脏病的 JLI{
够 自行闭合。如动脉导管分流柬较宽，速度较快，超过 2m／s， 生，部分严重、复杂的心血管畸形患JLkn牛后僻 到及时、lJr=
呈连续性血流频谱，则 自行闭合的可能性较小。如动脉导管 确的诊治将很快死亡 。故掌握新生儿期心脏彩色多 勒超声
直径较大药物治疗无效 ，则应尽早给予介入或手术治疗。成 的罔像特点 ，及时准确的做出诊断 ，避免漏误诊，进 町『使其得
人20％ 35％存在卵圆孑L不完全闭合。对于无症状的卵圆孔未 到合理有效的治疗。
闭可以不予治疗 。 参 考 文 献
导管依赖 先天性心脏病，如肺动脉闭锁、主动脉弓离 fl1 杨町吟 ，许幼峰．新生儿室间隔缺损 自然 合的超 随访研
断，应做 及时准确的诊断，用药维持动脉导管开放，且避免 究．中闷新生儿科杂志，2006，21(5)：295—296．
使用纯氧和引起过度通气的因素，一经确诊应尽早及时手l术 I2] 郑庆厚，朱鲜阳 卵网 L术闭的诊断和治疗．介入放射学尔志，
治疗。对复杂先天性心脏病中如室间隔完整的大动脉转位 ， 2008，17(7)：527—528．
i尖瓣闭锁 ，部分性肺静脉异位引流 ，应尽早确诊手术治疗。 I3] 李献国，周亚．先天性右似心及合行心 畸形的超一诊断价
值．实用医技杂志，2008，15(3)：316-318．
j房心则需要保持卵网孑L开放，可用超声动态观察 ，对趋向闭
4【] BaqueroH，SolizA，NeiraF，eta1．Oralsih|e,mfilininfants
锁者，可进行球囊扩张术。
with persistentpulmonaryhypertension ofthe newllorii：a pil{}t
对于无其他心内畸形，持续性胎儿循环者 I，叮根据三尖
randomizedblindedstudy．Pediatrics，2006，117：1077—1083．
瓣和肺动脉瓣反流速度利用 Bemoul1j方程求出压差，估测肺
张乾忠．小儿心血管疾病的诊治进展 t… 目实}_I_=I儿科杂志 ，
动脉压力，结合临床，采取有效措施改善肺动脉高压。
2004，19(5)：265．
总之，由于新生儿血液循环的特殊性 ，新生儿期心脏彩色 (收稿 日期 ：201l一06—02)
多普勒超声有其特点，应掌握其特点才能做出正确的诊断。
磁共振成像定位伽玛刀
治疗颅内疾病 2628例体会
福建 医科 大学附属协和 医院(350001) 陈建 乐 杨卫忠 庄 冰
随着影像技术的发展，伽玛刀成为治疗颅内病变的有效 体定向框架罩 【嵌有稀释硫酸铜溶液的N肜参考怀忐的
手段之一。磁共振成像 (MRI)具有软组织分辨率高，组织结构 框和伽玛刀MRI适配器。标
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