人工髋关节置换术后并发症临床分析.pdfVIP

医学临床研究 2011年9月 第28卷 第9湖 _JC1inRes,Sel_J-2 1 1 1 ! · 论著 · 人工髋关节置换术后并发症临床分析 洪汉标 王晓琳 邱俏峰 钟镇彬 (广东省汕头市潮阳区大峰医院骨科，广东 汕头 515154) [摘要]【目的】探讨人工髋关节置换术后并发症的原因及其防治。[A-法】回顾分析 418例人工髋关节置 换术病例 的临床资料 ，其 中股骨头置换 238例 ，全髋置换 180例 ，探讨术后并发症的原因，总结其防治措施 。 【结果196例术后 出现并发症，发生率 22．97％，其中脱位 5例，伤 口感染4例，股骨假体周围骨折 4例，神经损 伤 1例 ，下肢深静脉血栓 57例 ，假体松动 25例 。 【结论】严格手术适应证 ，正确手术操作 ，强调手术前准备 、手 术后处理是减少术后 并发症发 生的关键 。 [关键词] 关节成形术，置换，髋； 手术后并发症 ClinicalAnalysis ofComplications after ArtificialHip JointReplacement HONG Han—biao， WANGXiao—tin， QjUQiao--feng，elal(DepartmentofOrthopedics，DafengHospitalof ChaoyanDistrictinShantouCity，Guangdong 515154，China ) [Abstract][Objective]Toexplorethecauses，preventionandtreatmentofcomplicationsafterartificialhip jointreplacement．[Methods]Totally418casesofartificialhipjointreplacementincluding238casesoffemo— ralheadreplacementand180casesoftotalhipreplacementwereanalyzedretr0spectively．Thecauses，preven一． tionandtreatmentofcomplicationsweresummarized．[ResultslComplicationswerefoundin96patients，and theincidenceratewas22．97 ．Therewere5casesofdislocation，4casesofwoundinfection，4casesoffrac— turearoundfemurprosthesis，onecaseofnerveinjury，57casesoflowerlimbdeepveinthrombosisand25ca— sesofprosthesisloosening．[CondusionlStrictindication，correctoperationandemphasisoftreatmentbefore andafteroperationarethekeytoreducethepostoperativecomplications． [Keywords] arthroplasty，replacement，hip； postoperativecomplications [中图分类号] R687．42 [文献标识码] A [文章编号] 1671—7171(2011)09—1735—03 随着人工髋关节置换技术 的 日益普及 ，我 国大 引，充分术前准备，积极术前检查 ，积极治疗并存症， 部分基层医院已能开展人工髋关节置换术 。然而， 采用控制血压 、血糖、炎症 ，积极改善心肺功能和全身 各医院的水平参差不齐 ，术后并发症直接影响手术 一 般情况。手术在连硬外麻或全麻下进行，侧卧位取 效果 ，减少其发生率 已成为临床 的重要课题 。作者 后外侧切 口，根据患者的病情及全身情况等综合因素 对本院 2003～2010年人工髋关节置换术 418例进 选择全髋关节或股骨头置换 。手术均采用常规髋关 行了回顾分析 ，探讨其术后并发症 的原 因及其防治 。 节后外侧入路，显露髋关节囊 ，将股骨头 向后脱出，保 留1～1．5cm股骨距，截骨、扩髓