我院呼吸科住院患者抗菌药物使用调查与分析.pdfVIP

循证与评价 lEvidenceandEvaluation ● 我院呼吸科住院患者抗菌药物使用调查与分析 杨明娜 ，张燕，宋晓靖 北京市中关村医院药剂科，北京 100190 [摘要] 目的：了解我院2010年呼吸科住院患者抗菌药物使用的合理性。方法：采用回顾性分析方法，随机抽取呼吸科出院病 历1∞份．对抗菌药物的用药方案、联合用药、用药起始时间、病原学检查，用药频度等情况进行统计并评价其合理性。结 果：1OO例呼吸科住院患者使用抗菌药物比例为97％．其中二联用药比例 占56％。用药频度前三位的药物分别为左氧氟沙星、 头孢米诺和克林霉素。病原学检查率为71％．平均用药天数为14天。结论：呼吸科住院患者的抗菌药物使用基本合理．但仍存 在联合用药依据不足、时间依赖性抗菌药给药间隔不当、肾功能不全患者抗茵药物未减量导致不 良反应等不合理用药情况． 需要加强培训和监督管理。 关【键词]呼吸道感染；抗菌药物；合理用药 【中图分类号】R969 文【献标识码]A 文【章编号]1672—2809(2011】18-0024-04 sl】 蛐 ofA~1．deticUtiti~．in j叩 岫 Dep m叩t0fO啊HI删 YANGMing-na，ZHANGYan，SONGXiao-jing PharmacyDepartment，ZhongGuanCunHospital，Beijing100190 [A~aaet]Objective：Toinvestigatetheantibioticutilityintherespiratiorydepartmentofourhospim1．Methods： Retrospectiveanalysismethodwasused，100medicalrecordswererandomlyselectedfrom therespiratory department．Antibioticregimens，combineddrugs，startingtimeand~equencyofantibioticsandpathogenictest werestudied．Re~ ts：97％ ofrespiratory patientsusedantimicrobialagentswith56％ ofthepatientshavinga combinationoftwoantibiotics．Thetopthreemostfrequentlyusedantibioticswerelevofloxacin，cefminoxand clindamycin．Frequencyofpathogenicexaminationwas71％．Theaveragedurationofantibiotictreatmentwas14 days．Conclusion：Antibioticuseinourrespiratory departmentisreasonable，buttherearestillproblems，suchas insufficientevidenceforcombinedantibiotictherapy,inappropriatedosingintervalofrtime—dependentantibiotics andnodoseadjustmentforpatientswithrenalinsufficiency，whichrequirestrengthenedtrainingandsupervision． W啪 s】Respiratorytractinfections；Antibiotics；Rationaldruguse 院呼吸科收治的患者以急慢性支气管 参照卫生部 ((抗菌药物JIB床应用指导原则 寸 炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重 ((社区获得性肺炎诊断治疗指南 ，设计住院患 为主，主要治疗药物为抗菌药物，因此，了解呼吸 者抗菌药物合理使用评价表，评价 内容包括选药 科住院患者抗菌药物使用的合理性至关重要。 评价，检查项 目包括：用药指征、特殊生理患者抗 菌药物的选用、是否换药频繁、疗程、病原学送检 1资料与方法 等；药代动力学评价，检查项 目包括：给药剂量、 1．1资料来源