无创肢体缺血预处理对兔心肌电稳定性的影响及机制.pdfVIP

· 422 · 中国心脏起搏与心电生理杂志2011年第25卷第5期 无创肢体缺血预处理对兔心肌电稳定性的影响及机制木 侯丽芳 冯志强 肖业伟 冉兵 余广 盘强文 [摘要] 目的 探讨无创肢体缺血预处理(LIP)对兔心肌电稳定性的影响及其机制。方法 取兔27只，随机分 为：单纯缺血对照组 (Ctr组)，LIP组，LIP+ATP敏感的钾通道 (K )抑制剂格列苯脲组 (LG组)，LIP+丝裂素活化 的蛋白激酶(p38MAPK)抑制剂SB203580组(LSB组)，闭胸状态下同步记录体表ECG及心内、外膜单相动作电位。 分析心肌缺血背景下单相动作电位振幅(MAPA)、单相动作 电位复极 90％时间(APD )、0期去极化最大速率 (V…)和心率、心律失常的类型、发生率及持续时间的变化，实验结束后取心肌组织检测其中超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)及一氧化氮 (NO)含量。结果 缺血后，四组的平均心率、MAPA、V…均不同程度地减小， APD 不同程度地延长；LIP能抑制心律失常的发生，使心律失常持续时间缩短。LG组心律失常发生降低 ，持续时 间缩短，LSB组结果与Ctr组相近。与Ctr组比较，LIP组SOD活力升高；其余三组的MDA含量降低；LIP组 NO含 量升高，而LG组及LSB组亦低于LIP组 (P均 0．05)。结论 无创肢体缺血预处理具有增强兔心肌电稳定性 、减 轻心肌氧化损伤的作用 ，p38MAPK可能为其发挥保护作用的重要途径 ，K 则可能仅在抗氧化和改善供血等方面 发挥了作用。 [关键词] 心血管病学；无创肢体缺血预处理；心肌缺血；心律失常；心肌电稳定性；单相动作电位 DOI：CNKI：42—1421／R1541．017 网络出版时间：2011—10—1015：41 网络出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kems／detail／42．1421．R1541．017．html 中图分类号 R541．7 R540．4 1 R331．38 文献标识码 A 文章编号 KIT／一2659(2011)05—0422—04 Effectsandmechanism ofnon-invasivelimbischemicpreconditioningoilelectricalstabilityofrabbitsmyocardium ． HOULi—fang，FENGZhi-qiang，XIAOYew·ei，RANBin，YuGuang，PANQiang—wen．DepartmentofPhysiology，Luzhou MedicalCollege，Luzhou646000，Siehuna ，China Correspondingauthor：PANQinag—wen，Em·ail：chiwpan@yahoo．con．cn [Abstract] Objective Toinvestigatetheeffectsandmechanismofnon—invasivelimbischemicpreconditioning(LIP)on electricalstabilityofrbabitsmyoeardium． Methods Twenty-sevenrabbitswererna domlydividedinto：ischemiacontrol group(Ctrgroup)，LIPrgoup，LIP + KATPinhibitorglibenelamidegroup (LGgroup)，LIP +p38MAPKinhibitor SB203580rgoup(LSBgroup)．SurfaceECG ，endocardiumnadepicardiumMAPwererecordedsimultaneauslyinclosed— cheststate．Inthecontextofmyocardialischemia，themonophasicactionpotentialamplitude(MAPA)，actionpotentialdu— rationof90％(APD90)，maximalrateo