中药熏洗治疗痔疮术后并发湿疹30例护理体会.pdfVIP

第17卷 第9期 卞莲为导般 2011年 9月 Vo1．17 No．9 GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy September．2011 中药熏洗治疗痔疮术后并发湿疹3O例 护 理 体 会 陈恋春 (长沙市中医院。湖南 长沙 410100) [摘要】 目的 ：观察中药熏洗治疗痔疮术后并发湿疹的护理效果。方法：将60例痔疮术后并发湿疹 患者随机分为对照组 和治疗组各3O例，对照组用1：5000高锰酸钾液外洗，治疗组用中药熏洗；观察湿疹的疗效及痔疮术后伤 口疼痛和水肿消退时 间、伤 口愈合时间。结果 ：总有效率治疗组为90．0％，对照组为80．0％；伤 口疼痛和水肿消退、伤 口愈合平均时间治疗组依次为 5．7d、4．3d和10．2d，对照组依次为7．4d、6．8d、13．5d；与对照组比较，差异均有统计学意义(PO．05)。结论 ：中药熏洗配合护理 痔疮术后并发湿疹患者，疗效显著，能有效减轻患者痛苦，促进伤 口愈合。 f关键词】 中药熏洗；痔疮术后 ；湿疹 ；护理 中【图分类号】R248 文【献标识码] B 文【章编号】 1672—951X(2011)09—0098一叭 痔疮是 由直肠末端的黏膜和肛管皮下的静脉丛发生扩 2．2 治疗组 (1)采用中药熏洗，处方 ：苦参30g，黄柏12g， 大而形成的柔软静脉曲张团，为肛肠疾病常见病 、多发病Ll】。 苍术10g，地肤子30g，防风10g，荆介l0g，白鲜皮30g，龙胆 痔疮占所有肛肠疾病的87．2％，发病较急，局部症状明显，术 草8g，赤芍15g，生地15g，当归l5g，乳香15g，没药15g，红花 后常需静养。由于肛门的特殊解剖部位及术后活动、排便等 10g。加水约3000mL，浸泡30min后煮沸后再煮20min，煎至 因素使肛周水肿 、疼痛加重 ，且容易并发肛 门湿疹 ，反复发 约1000mL备用。(2)护理方法：①心理护理：痔疮患者因局部 作，持久不愈，常给患者造成较大的痛苦。笔者运用中药熏洗 肿胀疼痛 ，行动不便，表现为焦虑、情绪低落、急躁易怒等消 对痔疮术后并发湿疹患者实施护理 ，取得了很好的疗效，现 极情绪。应对患者进行健康宣教，向患者讲解痔疮的病因、特 报告如下。 点及治疗、注意事宜等，使患者能正确认识痔疮，调动患者积 1 临床资料 极性，配合治疗。②坐浴护理：将药液趁热倒入盆内，帮助患 1．1 诊断标准 参照国家中医药管理局颁布的 《中华人民共 者脱去内裤 ，坐于浴盆上，先熏蒸患处10min，待药液温度下 和国中医药行业标准 ·中医皮肤科病证诊断疗效标准》口和 降至37℃一40℃，嘱患者坐于盆中泡洗，使肛门浸入药液中， 《临床皮肤病学 ，湿疹诊断标准：皮损色红、色淡或褐，有红 其间用手拨动盆中药液，以增加效果，坐浴时间大约在20min 斑、丘疹、丘疱疹 、水疱 、渗液、肥厚 、粗糙 、自觉瘙痒。西医诊 左右。熏洗完毕后，清洁局部皮肤，协助患者穿衣。③疼痛护 断标准：急性或亚急性期以红斑、丘疹 、丘疱疹 、水疱为主，有 理：应保持环境安静 ，减少噪音影口向。在检查、换药等治疗及 渗液 、糜烂面。慢性期则以皮肤肥厚 、苔藓样变为主，自觉剧 护理时，动作应轻柔。排便 困难者可给予开塞露塞肛或温水 痒。 清洁灌肠，减少局部疼痛。疼痛难忍时可遵医嘱服用或肌注 1．2 一般资料 60例患者均为2009年7月至2011年4月本院 止痛药物。④饮食护理 ：饮食以清淡为主，多食粗纤维蔬菜 、 肛肠科住院病例。随机分为治疗组和对照组各30例 ，治疗组 瓜果，同时注意营养搭配，如玉米、红薯、香蕉、西瓜、瘦肉等 ， 30例中，男l8例，女12