中药注射剂说明书中“主要成分”表述存在的问题及相关对策.pdfVIP

浙江中西医结合杂志 2011年第 21卷第 10期 ZheiiangJITCWM(V01．21N0．102011 事实上肿瘤从发生、发展、演变直至归宿是一 2008，29(23)：2228-2229． 个不同质的过程，它存在围手术期、辅助治疗期、随 3【]苟静玲 ．2004～2007年我 院门诊消耗金额前 50位药品 访期和姑息治疗期4个不同的阶段6【]。本研究所调查 应用分析 [J]．中国医院用药评价与分析 ，2009，9(4)： 251-253． 患者中，多数患者放化疗期和随访期接受中医治疗， [4]林洪生 ．治疗肿瘤 中成药研究进展及用药方法 [M]． 姑息治疗期患者一般情况较差，部分患者存在进食 CSCO教育集 ，2009：218—220． 困难，因此姑息治疗期患者接受中医治疗比例略低。 [5】李佩文 ．关于西医应用抗癌中成药的几点建议 [J]．中华 患者较少于围手术期接受中医治疗，可能和围手术期 肿瘤杂志 ，2006，28(12)：949—950． 6【】郭勇 ．中医肿瘤的 “四阶段”概念探讨 [J]．中华中医药 患者在外科进行治疗，中医氛围淡薄有关。中医治疗 学刊 ，2009，27(2)：247—248． 能够给围手术期肿瘤患者带来何种受益尚不明确，中 收稿 日期：2011-04—26 成药在各个阶段中医肿瘤治疗中能发挥何种作用亦 需要今后研究探索。 中成药的临床应用方式主要有三个方面：①根 据中成药的组方，运用中医理论辨证用药，并不拘泥 中药注射剂说明书中 “主要成分” 于西医病名，即异病同治，例如六味地黄丸治疗肾阴 表述存在的问题及相关对策 虚证；②运用中成药改善某一症状或治疗某一疾病， 例如运用止咳糖浆缓解咳嗽，逍遥丸治疗月经失调； 毛婷婷 赵小飞 ③根据中成药的现代研究结果，用于某一疾病的特 武警浙江省总队杭州医院 杭州 310051 殊证候，例如紫龙金片用于非小细胞肺癌热毒血瘀 证的治疗。而 目前临床应用抗肿瘤中成药，多以治疗 关键词 中药注射剂 说 明书 主要成分 某种恶性肿瘤为适应症，即辨病治疗为主，该用药原 则_定程度上扩大了抗肿瘤中成药的适应证，但对患 随着中药剂型的不断进步、创新，已由传统的 者证候有欠考虑，增加了不合理用药的风险。抗肿瘤 煎剂、散剂、丸剂、颗粒剂等向胶囊剂、喷雾剂、注 中成药的研发多以一个或者多个西医病种为治疗 目 射剂等剂型快速发展。随着品种和剂型的不断增 标 ，单纯以辨证的原则运用抗肿瘤中成药而不考虑 加、临床应用的更加广泛，有关不良反应报道也 日益 疾病因素亦不甚合理，因此，辨证与辨病相结合运用 增多，尤其是中药注射剂，其开发研制的合理性、临 抗肿瘤中成药为合理用药的可能最佳途径。 床应用的有效性和安全性、不良反应监测等一系列 中成药的临床应用并无充分的古人经验可为借