尿激酶溶栓治疗大面积脑梗死临床疗效分析.pdfVIP

2013年2月 中国民康医学 Feb．2013 第 25卷 下半月 第 4期 Medic~Joum~ ofChinesePeopleSHeath V0l_25 SHM No．4 【临床研究】 尿激酶溶栓治疗大面积脑梗死 临床疗效分析 刘 国 (吉林省农安县人民医院神经内科 ，吉林 农安 130200) 【摘要】 目的：探讨尿激酶溶栓治疗大面积脑梗死的lf缶床效果。方法：将6o例大面积脑梗死患者分为治疗组与对照组各3o例，两组患 者都给予常规治疗，治疗组加用尿激酶溶栓治疗，对照组加用低分子肝素抗凝治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组(x =7．94，P0．O1)。 结论 ：溶栓治疗大面积脑梗死有 良好疗效，有效改善症状，值得推广应用。 【关键词】 大面积脑梗死；尿激酶；溶栓 d0i：10．3969／j．issn．1672—0369．20l3．04．021 中图分类号： R743．32 文献标识码 ： A 文章编号： 1672—0369(2013)04—037—02 脑梗死是常见病、多发病 ，其治疗受到许多人的 表 1 两组临床治疗效果比较 (n) 关注_】J。近年来，脑梗死的发病有年轻化趋势 J。 坌塑 里 生 銮 ：望查 本文具体探讨不同治疗措施对大面积脑梗死患者的 治疗组 30 17 9 4 26(86．67) 对照组 30 6 10 14 16(53．33) 影响，现报告如下： 1 资料与方法 3 讨论 1．1 一般资料 2009年 5月 一2012年4月本院神 大面积脑梗死的高致残率使患者生活质量受到 经内科收治大面积脑梗死患者60例。人选标准：符 严重影响，为社会、家庭及个人带来严重负担。现代 合 中华医学会全 国第 四次脑血管病会议所制定的大 社会节奏快、压力大，抽烟喝酒、长期熬夜；依赖网 面积脑梗死诊断标准；在发病 24h内人院；首次发 络，久坐不动；饮食高热量，极少锻炼等，都是引发脑 病；患者同意；无严重并发症。其中，男37例、女23 梗死的因素。 例，年龄45～75岁，中位年龄 56．95岁。梗死分类： 溶栓治疗可以极大提高脑血栓的抢救成功率， 颈 内动脉系统24例，椎基底动脉系统6例。根据治 减少致残率。只要患者能在早期 (3小时)及时到达 疗方法的不同分为治疗组与对照组各 30例，两组大 医院，且无溶栓禁忌证，有溶栓适应证，大部分患者 面积脑梗死非研究资料对比类似(P0．05)。 可得到非常好的恢复，部分患者可在几小时内迅速 1．2 治疗方法 两组患者首先都给予吸氧、降低颅 恢复而几乎不留后遗症_4J。溶栓药直接作用于纤维 内压、清除 自由基、改善脑循环及积极预防各种并发 蛋 白溶解酶原生成纤溶酶，继而溶解纤维蛋 白，这是 症等常规治疗。治疗组溶栓治疗，首剂给予尿