COX-2在肾癌中的表达及其临床意义.pdfVIP

求《医伺药》下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2011年第9卷 第8期 11 COX一2在肾癌中的表达及其临床意义 秦卫华 吕红凯： (1临汾市人民医院泌尿外科 山西 临汾041000； 2临汾市人民医院泌尿外科 山西 临汾 041000) 【摘要】 目的：研究COX一2在肾癌中的表达，探讨其与肾癌的发生、发展以及患者预后之间的关系。方法：应用免疫组织化学的方 法对48例肾癌组织及5例正常肾组织中COX一2的表达情况进行检测，并通过对患者随访，探讨其与肾癌临床病理学参数及患者预后之 问的关系。结果：COX一2在肾癌组织中的表达较正常组织明显增高，且COX一2的表达与肾癌的病理分期之间呈显著的负相关关系(P O．05)。COX一2表达阴性者的生存率低于COX一2表达阳性者，但二者之间的差别无统计学意义(P0．05)。COX一2的表达与肾癌 的临床分期、肿瘤大小以及患者的年龄、性别均无显著相关性。结论：COX一2的表达可能与肾癌的发生、发展有关，其有可能作为肾癌早 期诊断的指标。 【关键词】 环氧化酶一2；肾癌；生存率；免疫组化 【中图分类号】R730．3 【文献标识码】B 【文章编号】1672—2523(2011)08—0011～03 肾癌是泌尿系统常见恶性肿瘤之一，其发病率 占我国泌尿系 2．2 COX一2的表达与临床病理参数之间的关器 COX一2的 肿瘤的第二位。肾癌的治疗仍以根治性手术为主，放、化疗无效， 表达与肾癌的病理分级之间呈显著的负相关关系，相关系数为一 免疫治疗效果也不明确，迫切需要发现特异、敏感的早期诊断、鉴 0．354(PO．05，见表2)。COX一2的表达与肾癌临床分期 (TNM 别诊断和预后评估的因子，以及新的、有效的肾癌治疗方法。 分期)之间无相关关系(P0．05，见表2)，但早期肾癌(I、Ⅱ)中 1 材料与方法 COX一2的表达阳性率(75％)高于其在晚期肾癌(Ⅲ、Ⅳ)中的表 1．1 标本来源 收集2003年 1月到2009年8月在临汾市人民 达阳性率(71．4％)。按肿瘤直径将所有肾癌组织分为三组：A组 医院住院患者手术切术的肾癌标本和由于非肿瘤原因行肾切除的 (d≤4em)、B组(4en／d≤7cn1)、c(d7cn／)，三组肿瘤组织中 部分正常肾组织，其中肾癌标本48例，男性 32例，女性 16例 ，年 COX一2表达的阳性率两两进行比较，检验水准 =0．0125，其P 龄34—76岁，平均年龄56．29岁。术后均经病理证实为肾细胞 值均大于0．0125，即三组中COX一2表达阳性率两两比较差异无 癌。由于非肿瘤原因行肾切除的部分正常肾组织5例，男性3例， 统计学意义。COX一2的表达与患者的性别、年龄无显著相关性 女性2例，年龄26—83岁，平均年龄52岁。上述病例术前均未接 (P0．05)。 受化疗、放疗、肾动脉栓塞术及其他药物治疗。 COX一2的表达与患者生存率的关系 本实验随访 了其中43 1．2 主要试剂 兔抗人环氧化酶一2单克隆抗体、二步法免疫 例患者，随访时间为4—71个月，并对其进行生存分析，得出图1， 组化检测试剂盒、HRP—DAB底物显色试剂盒均购 自北京中杉生 从图中可以看出，COX一2表达阴性患者的生存曲线较低，说明其 物技术有限公司。 生存率较低，而COX一2表达阳性患者的生存曲线较高，说明其生 1．3 方法 选取肾癌组织及正常肾组织的石蜡切片，运用免疫 存率较高，但二者进行比较P=0．1170．05，无统计学意义。 组化 (二步法)方法进行染色。 表 1 COX一2在肾癌组织和正常肾组织中的表达 一 抗浓度为 1：100，具体操作均按说明书进行，以DAB显色， 苏木素复染，PBS置换一抗做空白对照，用 已知阳