XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床研究.pdfVIP

医学信 息 2011年8月 第24卷 第8期 论著 !j j! jii；；j!；； j；；：：；；；：!：；；j；；；!； ；；；! !i ；； i i! !；!；j；!；!；；：；；iii ；： ；；；：； j!；iii；ji!j；； i ji；i；； i ※；：!!ji；；：ji! XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床研究 关 福 红 于，J、兀 珏 ， 【摘要】目的：比较奥沙利铂(oxalipl·atinOXA)联合卡培他滨(capeeitabineCAPE)方案(XELOX)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙 (FOLFOX4) 方案治疗的晚期结直肠癌的近期疗效，不良反应和生存时问。方法：43倒晚期结直肠癌患者随机分成 XELOX组与FOLFOX4组。XELOX组2o例 ， CAPEIOOOmr／m ，口服 ，2次／日，第 1— 14天；OXAl30mr／m ，静脉点滴，第 1天；3周为 1周期。FOLFOX4组23例 ，予OXA85rag／m ，静脉点滴，第 1 天；C~．00mr／m 。静滴2小时后予5一FU4o0mr／m ，推注，后续600mr／m2持续静滴22小时。第1、2天；每2周重复，4周为1周期。两组均治疗2周 期后按 RECIST标准评价客观疗效，NCI常用毒性标准(CTC3．O)抗癌药毒性分度标准评价不良反应。结果：43例患者均可评价疗效，XELOX组20例， R2例，PR7例。SD4例 ，PD67例。总有效率(RR)45．O％ (CR+PR)，疾病控制率(DCR)65．0％(CR+PR+SD)；FOLFOX4组23例 ，CR3例 ，PR7 例，sD6例，PD7例。RR为43．5％ ，DCR为67．9％。XELOX组 ⅡlT1’P7．1月；FOLFOX4组m 7．O个月。两组有效率无统计学差异(x2=0．102，P 0．05)。不良反应XELOX组手足综合征较高 (P0．05)，FOLFOX4组外周静脉炎较高 (P0．05)，余不良反应均无统计学意义。结论 ： XELOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌近期疗效相似，化疗不 良反应 XELOX组较轻，使用更为方便。 【关键词】晚期结直肠癌；化学治疗；奥沙利铂；卡培他滨；氟尿嘧啶 A【bstract】0bjective：Toevaluatetheefficacyandtoxicityofcapecitabineplusoxaliplafinregimen (XELOX)versus5 一 fluomurecil／leucovorin (L、r5FU2)plusoxaliplatinremen(F0LFOX4)inthetreatmentofmetastaticeolorectalcancer．Methods：Totalof43caseswithmetastaticcolorectalcancer wereenrolledintothisstudy．20patientsand23patientswererandomlydividedintoXEL0XgroupnadFOLFOX4grouprespectively．)(EL0X groupwas treated witllcapecitabinelO00mg／m2d，po，Bid，dl一14；oxaliplatin130mr／m2d，ivgtt，d1．FOLFOX4groupwastreatedwithoxaliplatin85mr／m2d，ivgtt，dl ；LV200mg／m2ivgtt2hfollowedby5一FU4OOrag／m2 (bolus)and5一Fu6oomg／m2(22h—coutinousinfusion)．XELOXregimenwasrepeatedevery 3weeksforonecycle。F0LFOX4re menwas repeatedevery2weeks，4weeksofronecycle．AIIpatientsreceivedtwocyclesofchemotherapyatleast．Theeffica． cyandtoxicitywereevaluatde accordingtoRECISTstandard．Results：AII43caseswere availablefo