某地区结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药相关基因突变特征分析.pdfVIP

重庆医学2012年 12月第41卷第 34期 3591 · 临床研究 · 某地区结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药相关基因突变特征分析 杨 辉 ，张国良 ，张明霞 ，陈心春。，陈建波。，吴爱武。△ (1．广州医学院医学检验系 510182；2．广东省深圳市第三人民医院肝病研究所 518112； 3．广州医学院第一附属医院检验科 510120) 摘 要：目的 了解深圳地区结核分枝杆菌临床分离株利福平和异烟肼的耐药相关基因的突变特点。方法 6O株结核分枝 杆菌临床分离株通过全 自动快速分枝杆茵培养鉴定系统 (BACTEC—MGIT96O)进行鉴定和药敏分析。在这 6O株菌株中，针对包 括利福平耐药决定区(RRDR)在 内的rpoB基 因和异烟肼耐药相关位点 katG315、inhA-15、kasA269、kasA312进行 PCR扩增 ，并 将扩增产物 rr_A克隆后进行测序。结果 在6O株结核分枝杆菌临床分离株中，检出利福平耐药株45株 ，敏感株 15株；异烟肼耐 药株 41株，敏感株 19株；利福平和异烟肼同时耐药的有 l4株。在 45株利福平耐药株中，rpoB基因RRDR突变发生率为91．1 (41／45)，共检测到 12种突变形式，主要突变位点在 531、526、516、533，以Ser531Leu突变最常见，占rpoB发生基 因突变株 的 51．2 (21／45)。在 41株异烟肼 耐药株 中，katG315位点有 29株发生突变，包括 28株 katG315(AGc．ACC)和 1株 katG315 (AGC—AAC)突变，突变发生率为 7O．7 (29／41)；inhA-15位点有 9株发生突变，均为(c．T)突变，突变发生率为 21．95 (9／41)。 kasA基因未发现常见突变形式。结论 深圳地区结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药相关基 因突变位点与国内外研究基本一致， 但 各位 点频率有所不 同。 关键词 ：分枝杆菌，结核 ；药物耐受性 ；突变 doi：10．3969／j．issn．1671-8348．2012．34．006 文献标识码：A 文章编号：167卜8348(2012)34—3591一O3 Thecharacterizati0n ofgenemutation inrifampin andisoniazidresistantmycobacterium tuberculosisisolatedfrom acity YangHui ，ZhangGuoliang ，ZhangM ingxia ，ChenXinchun。，ChenJianbo。，W Aiwu。 (1．DepartmentofLaboratoryMedicine，GuangzhouMedicalCollege，Guangzhou， Guangdong510182，China；2．LiverDiseaseResearchInstitute，theThirdPeoplesHospitalofShenzhen，Shenzhen， Guangdong518112，China3．DepartmentofLaboratoryMedicine，theFirstA{{tliatedHospitalofGuangzhou MedicalCollege，Guangzhou，Guangdong 510120，China) Abstract：0bjeetive ToinvestigatethecharacterizationofgenemutationinRifampinandIsoniazidresistantMycobacteriumtu— berculosisisolatedfrom Shenzhen。Methods 60Mycobacterium tuberculosisclinicalstrainswereidentifiedandtheirdrugresistance inphenotypeweretestedbyBACTECMGIT96O，rpoB，katG315，inhA 15，kasA269andkasA312geneswe