COBIO-XS全自动尿沉渣分析仪的临床应用分析.pdfVIP

COBlO—XS全 自动尿沉渣分析仪的临床应用分析 王建惠 李美英 (阳泉煤业集团总医院，山西 阳泉 045008) 摘【要】目的 比较COBIO—XS全 自动尿沉渣分析仪在 1．3．1 与显微镜人工计数对 比 200份尿标本 1份在 临床检测尿液中有形成分与人工显微镜镜检的准确程度。方法 COB[O—XS上直接检测 ；另一份离心5rain，相对离心力为 收集住院患者的清晨尿标本200份，每份标本20mL，其中 400Xg，弃去上清液，取20 L冲入 KOVA定量计数板，静置 10mL混匀后在COBIO-XS上检测；10mL离心后，经专业资 1min后于低倍镜下寻找表格和观察细胞的分布情况，再用高 深人员以KOVA定量计数板在显微镜下计数并记录结果。结 倍镜下计数 1 L沉渣有形成分嘲。分别记录两种方法测定的 果 COBIO—XS检测与人工显微镜镜检计数有较好的符合 结果，并进行相关性分析，结果见表 1。 率。结论 COBIO—XS操作简单，可以真正实现全 自动操作， 表 1 COBIO-XS与显微镜计数的相关性 具有检测速度快、结果可靠、成本低等优点，临床应用价值较 高。 【关键词】尿沉渣 全 自动尿沉渣分析仪 KOVA定量 计数 准确性 1．3．2 COBIO—XS与显微镜计数的结果比较 COBIO—XS 尿沉渣是指在尿液中存在的有形成分 ，通过对尿液中这些 尿沉渣的结果判断以仪器参考值为界 【白细胞(wBc)0～9／IxL、 有形成分(如细胞、结晶、细菌、管型等)质和量的检测 ，可以了 红细胞(RBC)0~5／p,L、上皮细胞 0~7／I~L】，高于参考值为阳性。 解到相关系统疾病情况。在医学科学 日益发展的今天，尿沉渣 KOVA定量计数以《临床检验操作规程》参考值判定，高于参考 定量的检测仪器也由精准+慢速逐步发展到精准+快速。尿沉 值为阳性。结果比较见表2。 渣定量检测的金标准是以FAST—READ尿沉渣计数板为代表 表2 COBIO—XS与KOVA定量计数结果比较 的人工定量计数，结果准确但其检测速度慢1]【。全 自动尿沉渣分 析仪速度快，适合大批标本的测定，其检测原理有两种 ，一种为 流式细胞仪检测法，临床常用的是SysmexUF系列全自动尿有 形成分分析仪；第二种是近几年发展较快的，是类似标准化人 工镜检的原理，通过微型图像技术处理，这类仪器种类比较多， 比如IQ一200、COBIO—XS尿沉渣定量分析工作站12l等等。我院去 年引进了c0BIO—xs(匈牙利)尿沉渣定量分析仪 ，该仪器操作 非常简单，只需将蒸馏水注入仪器的洗液桶 ，把一次性定量计 数池条装入计数池转盘，同时将有尿液的专用试管放在仪器配 1．3．3 COBIO—XS软件系统识别的准确性 我们选取 套的试管架中，置于移动带上 ，仪器会自动完成尿液的混匀、离 130例标本的页面图像，每份选取 2个页面图像进行人工辨 心和计数，自动废除计数池，并用蒸馏水彻底清洗管路，可以最 别，记录正确和错误识别的图像数量并进行统计。评价方法按 大程度地避免标本间的交叉污染；通过内置显微镜采集尿沉渣 以下公式：假阳性数=仪器识别数 一人工识别数；假阳性率 不同区域的图像 ，经过软件对这些图像进行处理，从而得出尿 (％)：假阳性数 ，仪器识别数 X100％；准确率(％)=人工识别 沉渣质和量的报告。为探讨该仪器结果的准确性，我们选取近 数 ／仪器识别数X100％。COBIO—XS识别的准确性见表 3。 期住院患者 200份尿液进行比较 ，现报告如下。 表3 COBIO—XS自动识别与人工识别的准确性评价 1 材料和方法 1．1 仪器 COBIO—XS尿沉渣分析仪；KOVA定量计数 板；普通双目奥林巴斯显微镜；专用一次性尿杯及专用一次性 尿离心管。 1．2 标本来源 选取我院近期住院患者 200例，嘱清晨 留取中段尿液于干净一次性尿杯中，标本检测于2h内完成。 l-3 检测方法