罗哌卡因与布比卡因应用于剖宫产腰硬联合麻醉的临床效果比较.pdfVIP

临J；i与实践 Linchuangyushijian 《中国医学创新》第9卷第35期(总第245期)2o12年12月 罗哌卡因与布比卡因应用于剖宫产腰硬联合 麻醉的临床效果比较 童树元① 【摘要】 目的：比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的临床应用效果。方法：将笔者所在医院2010—2011年间收治的126 例拟行剖宫产手术孕产妇随机分为罗哌卡因麻醉组 (A组)和布比卡因麻醉组 (B组)，每组各63例，观察两组患者的麻醉效果，记录麻醉 不良反应。结果 ：A组患者感觉阻滞起效时间长于B组 ，差异有统计学意义(P0．05)，而感觉恢复时间组间比较差异无统计学意义(P0．05)。 两组患者的运动阻滞起效时间以及运动恢复时间组间比较差异有统计学意义 (P0．05)。A组患者麻醉效果优 良率为95．2％，A组患者麻醉 效果优 良率为93．7％，差异无统计学意义 (P0．05)。A组患者不良反应发生率为7．9％。B组患者不良反应发生率为20．6％，不良反应发生 率组间比较差异有统计学意义 (P0．05)。结论：罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产腰硬联合麻醉中的效果相当，但罗哌卡因对母体循环影响 更小，不 良反应发生率低，值得临床进一步推广使用。 【关键词1剖宫产； 腰硬联合麻醉； 罗哌卡因； 布比卡因 doi：10．3969／j．issn．1674—4985．2012．35．025 腰硬联合麻醉因具有起效快、麻醉效果确切、肌松效果 文将比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的临 理想等特点而在剖宫产手术中广泛应用。腰硬联合麻醉过程 床应用效果 ，评价麻醉安全性，现报道如下。 中不同麻醉药物的使用对麻醉效果将会产生重要的影响，本 1 资料与方法 1．1 一般资料 选取笔者所在医院2010—2011年间收治 ①广东省深圳市福田区第二人民医院 广东 深圳 518049 的 126例拟行剖宫产手术孕产妇，随机分为罗哌卡因麻 通讯作者：童树元 2．2 两组患者临床症状缓解情况比较 两组各项临床症状 疗效满意，且无明显不 良反应 ]。 均得到缓解 ，但对照组患者腹胀 (3例)、下肢水肿 (4例)、 本研究表明，治疗后 ，实验组患者血浆 白蛋 白含量明显 腹水 (3例 )等症状缓解的病例数明显少于实验组，两组比 增加 ，肝功能明显改善 ，与治疗前比较差异有统计学意义 较差异有统计学意义 (P0．05)，见表2。 (P0．05)。对照组无 明显变化 (P0．05)o两组治疗后比较 表2 两组患者症状缓解例数比较 例 差异有统计学意义 (P0．05)。 综上所述，重组人生长激素在治疗肝硬化引起的低蛋白 血症中，发挥了显著作用，纠正低蛋白血症 ，改善肝功能， 缓解临床症状，不良反应轻微 ，适合临床长期应用。 2．3 不 良反应 实验组患者在治疗期间及用药后，均未出 参 考 文 献 现各类不良反应，对照组患者也均未出现不良反应，两组比 较差异无统计学意义 (P0．05)。 [1】刘西忠，赵风华，金庆香 ．肝硬化低蛋 白血症的研究进展fJ1．中 3 讨论 国中西医结合消化杂志，2011，19(1)：57—60． 肝脏是合成蛋白质的重要器官，肝功能受损，蛋白质合 [2】项妍姝 ．肝性胸水的产生机制及诊治现状 [J]l中国医学创新， 成障碍，尤其是白蛋 白，造成低蛋白血症、血浆白蛋白减少， 2009，6(2)：9O一92． 导致全身各处水肿，常见肝性胸水、肝性腹水 ]。肝硬化患