床单两头打结铺床法的应用体会.pdfVIP

当代医学 201O年7月第16卷第21期总第212期 ContemporaryMedicine，Ju1．2010，Vo1．16No·21IssueNo·212 doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2010．21．075 床单两头打结铺床法的应用体会 朱叶春 [摘要】 目的 节约护士人力，减少床单松散率，提高患者满意度，保持病床整洁。方法 采用床单两头打结铺床法代替传统的基础护理学中 的铺床方法，将我科2个月份相同病床数分别在入院后采用传统的铺床法和床单两头打结铺床法。结果 床单两头打结法在床单松散现象、患者满 意度、护士铺床时间上均优于传统铺床法。结论 床单两头打结法值得临床推广使用。 [关键词] 铺床；节约人力；患者满意度 病床是住院病人在住院期间活动的主要场所。我科是2008 月采用床单两头打结法铺床，床单松散现象明显减少，病房整 年l2Y]成立的新科室，添置了新的病床位 ，并配备了新床垫， 洁度也提高了。现将护理体会总结如下。 将原先的传统的棕垫更改为柔软的海绵垫，床垫更加柔软。但 1 临床资料 是病人在床上稍加活动后，床单即出现皱褶、松散现象。而传 1．1 铺床方法 统的铺床法是将床单绷紧后把多余部分斜塞于床垫下，常常是 将 《江苏省 “三基”护理操作 中 “铺床法”有所改动。 还未等到下一次晨、晚间护理时间，床单已经出现松散、皱褶 操作者将床单对齐床中线散开 ，双手持床头的床单与床基齐平 现象。床单皱褶对病人皮肤造成很大的伤害。我科在2009年01 后，按床垫边缘将床单返折至床垫下，将床单头端压于床单的 两角下。抬起床垫将床单的两角进行打结。同法将床单床尾部 分的另两角进行打结。最后将床单中间塞于床垫下。其中床单 作者单位 215600 张家港市第一人民医院急诊12O病房 (朱叶春 两头打结均为死结 ，避免打结不牢而影响床单固定的作用。床 2．6 基础疾病情况 恐惧、紧张的心理能使肾上腺分泌增加，血压升高，可诱发和加 有无高血压、糖尿病、心脑血管疾病病史及高龄患者。死 重出血。神志清醒及意识转清的患者应通过 ．理辅导，清除其恐惧、 亡原因除了伤情及出血量大小外，与高龄及基础疾病有很大关 焦虑等隋绪，指导病人保持安静，配合治 树立战胜疾病的决．，鼓 系，必须给予评估。 励患者保持乐观隋绪，教会患者及家属营养知识及识别出血的征象。 3 护理措施 4 结果 3．1 加强基础护理，①预防高热、虚脱，持续物理降温，冰帽、 发生应激性消化道出血37例中死亡8例，病死率21．6％。8例 冰袋、亚低温冬眠治疗；②El腔护理，减少口腔细菌繁殖；③呕吐患者 死亡患者中消化道大出血、多器官功能衰竭6例。 头偏向一侧，并及时清除呕吐物，防止误吸；④早期行气管切开，加强 5 讨论 呼吸道护理，防止气道阻塞、窒息，保持呼吸道通畅；⑤烦燥患者适 消化道出血并发症发生率和死亡率与原发颅脑损伤的部位 当应用镇静剂；⑥对血糖进行监测及控制、观察地塞米松的副作用。 和程度有关，因此对原发病积极及恰当的处理是减少重型颅脑损 3．2 胃管的护理 伤患者并发症的重要手段。应激性溃疡出血的发生率及死亡率还 在发生应激生『溃疡的37ffI患者中，2周内发生出血者占89．2％，故 与基础疾病如心脑血管病、糖尿病、老年等因素有关，警惕消化道 对所有重型颅脑损伤患者，均在伤后48h内留置胃管，除了早期提供胃 出血后诱发和加重原有的基础疾病。建立各种监测项 目，早期停 肠营养外，还可通过定期抽取胃液 胃液，观察其颜色、性质、量，