动物试验技能培训在临床外科教学中的实践与应用.pdfVIP

当代医学 2010年7月第 16卷第21期总第212期 ContemporaryMedicine，Ju1．2010．Vo1．16No．21IssueNo． 212 doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2010．21．117 动物试验技能培训在临床外科教学中的实践与应用 陈亮清 白龙 摘【要】 目的 探讨动物试验技能培训在临床外科实践教学中运用的效果。方法 根据教学内容，引入外科病例，以小组为单位，外科总论的 实验课与临床紧密结合，培养医学生外科手术的无菌观念，掌握打结和缝合操作技能。结果 绝大部分学生熟练完成动物实验．提高技能培训．较 适合临床医学专业教学，多数学生接受这种教学方式。结论 正确引导学生掌握外科动物试验临床实践的基本功，培养具有良好临床技能和实践能 力及解决问题能力。 关【键词】 技能教学；实验教学；外科学 外科学是一门实践性很强的医学专业课，是以手术为主要治 基本技能构成了手术技术的基石，这些操作需要在实践中反复训 疗手段的临床学科，学生除了要掌握基本知识与基本理论外，还 练、摸索才能不断提高。 要掌握较多的基本技能 ，是外科教学的一个重要环节 】。手术技 2．2 加强示范操作示教 通过带教老师的讲解，使学生 术的好坏直接影响着治疗效果，影响病人的预后，外科实验教学 在实践示教过程中对操作技能产生一定的认识，对易出现的错 是外科学的一个主要组成部分，是外科学由理论转向临床实践工 误着重指出，如外科洗手、穿手术衣、戴手套等均首先遵循无 作的重要阶段，是医学生由纯理论步入临床的必须过程，为医学 菌原则，不能因为是动物实验而马虎。洗手穿衣铺 巾消毒操作 生步人临床实践奠定坚实基础的必经之路，也是将医学生培养成 时，我们发现书本上写的洗手、穿衣、铺 巾的程序与临床中是 合格的临床医生的关键一步。有 目的、有计划地训练学生掌握手术 有一定的区别，但重要的是无菌原则是一致的。因此在教授操 基本操作技能，用最短时间和最高的效率给学生打下一个 良好的 作中对无菌原则讲透 ，对每一步操作的无菌原理都做说明，如 外科手术学基础，对外科教学实验也提出了新的挑战。本文就外 消毒铺 巾为3人一组共同进行 ，其中1人为消毒医生，1人为器械 科实践教学质量的方法和措施进行探讨。 护士，1人为巡回护士。器械护士为已洗手穿衣的，是无菌的； 1 外科实践教学过程中存在的问题 消毒医生为洗手后但未穿衣的，为相对无菌；巡回护士为有菌 现在的医学生在校时注重偏理论学习，忽视了动手能力，因 的。消毒医生、器械护士和巡回护士之间不能接触。巡回护士 此一参加实习就暴露了很多问题，如手术器械用途分辨不清、打 打开手术包时要注意无菌操作，器械护士注意递手术器械的动 结不合格、操作不标准。很多学生认为实验课就是实验课，与临 作，消毒医生消毒时要注意消毒的动作和消毒范围。要向学生 床关系不大，站在一边只看不动手，甚至一些学生因为讨厌动物， 详细讲授消毒术野原则是从相对无菌到有菌。在做切开练习 觉得动物太脏，而 自愿放弃实验台上的操作机会，使得实验课变 时，皮肤切开手术刀采取执刀方式，刀片与皮肤方向，用力是 成了部分人的演习课，只观摩其他同学的操作，然后完成实验报 否均匀一致 ，避免反复切割形成锯齿状切缘；行腹膜切开时手 告。如何提高学生的动手能力和解决实际问题的能力，为以后的 术刀应改为执笔式，用力轻柔，便于控制刀的力度，防止损伤 实行工作中打下良好的基础，就要我们想方设法改变我们的教学 内部器官等。带教老师的这些演示操作及讲解，学生会看在眼 方法，在实践中提高教学质量。外科基本操作的训练就是为了提 里记在心里 ，它能体现一个老师的专业知识水平及教学水准。 高学生的动手能力，为今后的临床操作打基础。 因此必须做到操作准确、熟练、规范。 2 制定外科实践教学质量的方法和措施 2．3 重视实物教学 ，为规范临床实习打好基础 外科基本 2．1 制定实践教学计划，充分准备手术器械 我