彩色多普勒超声诊断90例甲状腺癌分析.pdfVIP

第 17卷 第 7期 河 北 医 学 Vo1．17．No．7 2011年7月 HEBE1MEDICINE Ju1．，0211 文章编号：1006-6233(2011)07-0951-02 彩 色 多普勒超 声诊 断 90例 甲状腺癌分析 黄 芳 (广东省 雷州市人 民医院 ， 广东 雷州 524200) 摘 要 ：目的：研究彩色多普勒超声在 甲状腺癌诊断中的价值，以提高超声对甲状腺癌的诊断 率 。方法 ：回顾性分析我院90例超声诊断为 甲状腺癌 ，并经手术及病理证 实的甲状腺癌 患者 的彩 色 多普勒超声声像 图及血流显象表现并加 以分析总结。结果 ：彩超诊断准确率 65．6％ (59／90)，误诊 率 34．4％ (31／90)；其 中16例误诊为 甲状腺腺瘤 ，6例误诊为结节性 甲状腺肿 ，4例误诊 为桥本 氏甲状腺 炎 。结论 ：彩色多普勒超声可提 高诊 断的准确率 ，在 甲状腺癌诊断中具有重要价值 。 关键词 ： 彩色多普勒超声； 甲状腺癌； 超声诊断 文献标识码- B doi：10．3969／j．issn．1006—6233．0211．07．040 1 资料与方法 况 。 1．1 一般资料：收集我院2008年 1月至20：10年 1月 2 结 果 9O例甲状腺癌患者，其中男35例，女55例，平均年龄 本组9O例中，超声检测出甲状腺癌64例，诊断率 46岁，全部行彩超检查并经手术、病理证实。 为71．11％，其中结节单发者59例，多发者3l例，结 1．2 仪器：采用百胜AU5，探头频率为7—12MHz。 节内部血流 Ⅱ一Ⅲ级者68例，占75．56％，其病理类型 1．3 方法：患者取仰卧位头后伸状态，垫高颈肩部， 与超声表现如表所示。超声误诊26例，其中16例误 暴露检查区进行检查，超声观察 甲状腺声像图表现及 诊为 甲状腺腺瘤，6例误诊为结节性 甲状腺肿，4例误 腺体 内血流情况，记录 甲状腺内病灶形态大小、数 目、 诊为桥本 氏甲状腺炎。 内部回声、边界，病灶内部与周边血流及颈部淋巴结情 表 1 90例 甲状腺癌病理类型与超声表现 3 讨 论 非常敏感，能清晰显示病灶的位置、大小、数 目和形态， 甲状腺癌 占各种癌的l％一3％，甲状腺肿瘤的4． 并可显示淋巴结大小、数 目，为临床提供准确的信息， 8％一30％ … ， 早期发现并鉴别 甲状腺内结：的 良恶 而且对于甲状腺微小癌的检 出率极高。 性，对于选择适 当的治疗方案以及手术方式和范围非 本次总结90例 甲状腺癌的超声表现大致如下，结 常重要。超声在 甲状腺病变检查 中具有重要的价 节形态多不规则，边界不清晰，无完整包膜 ，为恶性肿 值 J，有着其他检查方法不可替代 的优势，除了其无 瘤浸润性生长的特征；大部分多发结节者多为良性，而 创无辐射，简单，操作方便，可重复性强外，其检出病变 单发结节恶性的可能性大，这里值得重视的是有些甲 的敏感性也明显优于其他影像学方法。对病变的检出 状腺内多发结节者，需要警惕良恶性结节并存的可能， · 95】 · 第l7卷 第7期 河 北 医 学 Vol。17，No。7 2011年 7月 HEBEIMEDICINE Jut．