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减少输液致静脉炎及刺激对策探讨 云南省楚雄州人民医院 (675000)卢娅仙 摘要 目的总结减少呼吸内科静滴输液所 脉炎加重。 2．1．6减少输液不 良反应的文献复习。丁 致刺激及静脉炎的对策，提高护士工作能 对策：在输液前，护士要告知患者不 小丽 等报道：l例患者以203O滴m／in静 力。方法 从笔者的工作出发，记录和总结 可调快输液滴速、发生不适要及时报告。 滴含左氧氟沙星0．4g的0．9％氯化钠输液 减少静滴输液所致刺激和静脉炎的对策。 2．1．2静滴含氨茶碱注射液的输液宜 以 1OOml，未见静脉炎 ，输液第9日以40滴 结果未用对策前，记录600组输液静滴后 15—20滴／min进行。l例患者：氨茶碱注 ／min静滴左氧氟沙星，2O分钟发生静脉 发生静脉血管红肿、疼痛、恶心呕吐、胃 射液0．25g加入5％葡萄糖输液250ml后以 炎。 痛、轻微头痛5组 ，发生率0．83％；应用 20滴 ／min静滴，患者擅 自将滴速调为70 2．2减少输液静滴严重不适的对策汇总 对策后，记录7152组输液静滴过程未见不 滴 ／min，发生恶心呕吐 、头痛、心律加 笔者从实践和理论出发，结合文献，总结 适。结论 减少输液静滴所致刺激和静脉炎 快 。 出预防输液静滴过程严重不适的对策，总 的对策经过应用其效果有效，具有应用价 对策 ：笔者立 即将滴速降到15滴 ／ 结如下：①行输液治疗前，向患者说明 值 。 min，患者严重不适逐渐减轻及消失。 年龄、病情 、药物性质是决定输液速度 关键词 输液；静滴；刺激；静脉炎；对 2．1．3静滴含左氧氟沙星、帕珠沙星注射液 的主要因素，嘱患者不可 自行随意调节输 策 的输液宜以2O滴 ／min进行。某患者2组输 液滴速，以免发生意外。②向患者介绍常 美国食品药品管理局主席Myers…强 液，每组左氧氟沙星注射液300mg加入5％ 见输液反应的症状及防治方法 ，告知患者 调：注射药品在美国属于高风险药品，因 葡萄糖注射液lOOml后以20滴m／in静滴，患 一 旦感到不适要及时使用呼叫器或向护士 为注射剂引起的不良反应往往 比较严重。 者擅 自将滴速调到60滴m／in，静滴血管出 报告。③缓慢静滴含氨茶碱、含左氧氟沙 笔者经过实践，结合文献分析，减少输液 现严重疼痛、瘙痒、红肿，判断为轻微静 星、含帕珠沙星、含依替米星、含庆大霉 静滴过程严重不适有对策，分析和报道如 脉炎。 素、含阿米卡星 (氨基糖苷类 )、含氯化 下 ： 对策：笔者立即请示医师，先给患者 钾、含 门冬氨酸钾镁的输液，避免空腹静 缓慢静滴5％葡萄糖输液250ml后，患者静 滴这类输液。④应加强对输液初始患者的 1资料方法 脉炎逐渐消失，再将左氧氟沙星组输液 以 监护。⑤加强对危重患者、老年患者，体 1．1资料 随机记录呼吸内科2006年600组 15滴 ／rain静滴 ，未见不适，患者随后6天 质较差者、心肺功能不全者及儿童、孕妇 患者输液 ，静滴过程发生轻微恶心呕吐、 以20滴 ／min静滴左氧氟沙星未见发生静脉 输液过程的观察和巡护。⑥对于需要长期 胃痛、静滴血管明显疼痛、头痛等共计 炎。 输液的患者，应做好患者的心理护理，以 5组 ，发生率0．83％。应用对策后 ，记录 2．1．4静滴含阿米卡星、依替米星 (氨基糖 消除患者厌烦和焦躁情绪。⑦严格执行医 2010年1月1日至2010年2月28日合计7152 苷类 )注射液的输液宜以25滴m／in进行。 院消毒灭菌制度和 三“查十核对”制度。 组输液，观察输液静滴过程严重不适发生 少数患者在静滴含阿米卡星、依替米星、