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国际医药卫生导报 2010年 第 16卷 第 16期 IMHGN，August2010，Vo1．16 No．16
B组21．05％，C组 16．67％，三组问无显著性差异，主要为面部感觉减退，其他并发症A组显著高于
B、c组。预后优良率A组80．65％，显著低于B组 (94．74％)、C组 (100％)，术后复发率A组 11．
29％，显著高于B组 (1．75％)、C组 (O％ o结论 CT定位下徒手穿刺卵圆孔操作方法简单 ，但穿
刺存在较大盲 目性，术中患者痛苦较大，心血管反应发生率高，手术时间延长，术后并发症相对较
多，术后复发率偏高。立体定向CT引导下穿刺卵圆孔定位准确，术中患者痛苦较小，术后并发症
少，复发率低，但仍为间接定位方法，不能直接定位半月神经节 ，如患者存在卵圆孔变异则手术难
度较大。立体定向图像融合技术直接精确定位三叉神经半月节及穿刺路径，消除了穿刺盲区，显著
提高了穿刺的准确性和治疗效果。
【关键词】 原发性三叉神经痛 ；半月神经节 ；射频热凝术；甘油注射治疗；立体定 向手术
Differentlocatingmethodsofradiofrequencythermocoagulationfortrigeminalneuralgiaon
勘∞蕾 n缸mmgllon fiNDan．LIYun-hui。HUANGarian—iong．LINZhong-ping，LINZe-sen．Ao
Wen-bin，WAArC,Xue-tao，WU Wei-chao．DepartmentofNeurosurgery，ZhongshanHospitM ofTCM,
GuangzhouUniversityofTraditionalChineseMedicine，Zhongshan528400，China
【Abstr~t】 Objeetlve Toexplorethetherapeuticefficacyandadvantagesanddisadvantagesof
threedifferentlocatingmethodsofradiofrequencythermoeoagulationfortrigeminalneuralgiaonsemilunar
ganglion．M~dao Basedondifferentlocatingmethods，155patientsweredividedintogroupsA，B，andC．
GroupAreceivedfreehandpuncturingforamenovulecranium byCTguidance，rgoupBreceivedpuncturing
foramenovulecraniumbyCT-guidedstereotaxis，andgroupCreceiveddirectdeterminingsemilunarganglion
byCT-MRimagefusionstereotaxis．Theintraoperativeconditions，surgicalcomplications，efficacy，and
prognosiswerecomparedamongthethreergoup．1l~ults Thesuccessrateoffirstpuncturewassignificantly
loweringroupA(33．87％)thaningroupB(92．98％)orgroupC(100％)．Theincidenceofintraoperative
cardiovasculareffectswas48．39％inrgoupAandmarkedlyrgeaterthangroupB(14．04％)orrgoupC(833％)．
ThesurgicaltimewaslongeringroupAinrgoupBorC．Therateofsurgicalcomplicationswas33．87％ inrgoup
A， 33．87％ inrgoupB，and16．67％ inrgoupC，mainlyfacialhypaesthesia， whichwasnosignificant
difference．OthersurgicalcomplicationswerehigherinrgoupAthaningroupBorC．Therateofidealprognosis
was80．65％inrgoupA，whichwassignificantlylowerthani
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