医院数字化手术室建设的发展趋势.pdfVIP

I综 述 中国医学装备2012年12月第9卷第12期 医院数字化手术室建设的发展趋势一张臣舜等 人员进行实时对话 。 建设方案，其方案将作为项 目建设的采购标准。 1．1．5实现实时远程会诊 (2)现场设计规划阶段(采购阶段)。各个投标公司 在手术室以外的任何有会诊工作站的地方，指导 在采购方案的基础上，根据医院现场的特点，提出项 专家可指导手术或对手术过程中出现的复杂情况进行 目的完整建设方案，其中包括 ：①投资金额；②施工 会诊。指导专家可以同时观看手术视频、调阅HIS、 方案；③设备的品牌、规格和数量；④详细的项 目进 PACS资料 ，与手术室里的医生一起讨论 。 度表；⑤售后服务方案。医院通过招标选择建设方。 1．1．6手术模板、手术导航及术中快速病理分析 (3)现场安装阶段。由建设方根据设计的方案，展 数字化手术室可以植入手术模板和手术导航系 开系统的实际安装。 统。依靠导航系统 ，外科医生可以精确地完成复杂 (4)验收阶段。医院组织专业技术人员对建设项 目 的手术，适用于骨科、神经外科、脊柱外科、创伤外 进行验收。如有国家法定检测的项 目，应请检测机构 科、耳鼻喉科等专科 。同时，可在手术室集中安装 进行专项检测。如建设项 目涉及到其他厂家的产品， 病理切片制备设备和全 自动显微镜，病理科医生和远 应请厂商的技术人员一起参加验收。 程专家医生可以随时遥控操作显微镜 ，对切片进行远 (5)应用培训阶段。由建设方在现场对医院相关人 程分析。病理科医生还可以与手术室医生进行实时的 员进行应用培训，帮助医院的使用人员正确操作所有 视频通话 ，传送文字和图片。 的产品设备。 1．1．7手术视频资料的归档 (6)售后服务阶段。在产品设备的质量保证期内，由 数字化手术室可同步记录多个视频 、音频流和数 建设方为医院提供售后服务支持，确保系统正常运转 。 字信息流，完整地记录整个手术过程。这些数据可以 2．3数字化手术室建设前期注意事项 进行编辑和远程播放，完整地再现手术过程 ，进行术 2．3．1数字化手术室的安装进程 后分析、教学和存档。 数字化手术室的安装进程应与层流净化工程基本 1．2数字化手术室的分类 同步，在层流净化工程施工过程中(龙骨安装之后，墙 由于各种手术所使用的设备和示教方式存在很大 板未安装之前)应同时完成数字化手术室相应线材的铺 差别，各种不同类型的数字化手术室的配置侧重点不 设(桥架、控制线、音频线、视频线、光纤等)。在层 同。目前常见的有腔镜外科手术室、骨科手术室、心 流净化设施安装完成之后 ，手术灯和吊塔 中要穿线和 胸外科手术室、神经外科手术室及常规手术室。最为 安装设备信号面板，因此应待这些工作完成后再进行 常用的是使用高精尖设备的专科手术室 。 层流净化工程的总调试 。 2 数字化手术室的建设 如果错过安装时间(包括前期线材铺设时间)，则 2．1数字化手术室产品的种类 需看维修通道是否有进行二次施工的条件。但实际经 2．1．1以手术机器人为核心的数字化手术室 验表 明，二次施工难度大，且成本将会大幅增加 ，尤 建立以手术机器人为核心的数字化手术室的目的 其是安装效果会打折扣。 是实现三维影像 ，用手术机器人代替医生的部分手工 2．3．2数字化手术室的到货期和安装周期 操作，其最大优点是提高了操作的准确性和灵活性 ， 数字化手术室设备从合同签定至货到现场 ，通常 但设备和耗材十分昂贵。 需要60～90d。货到现场至设备安装完成时间为30d。 2．1．2以影像学检查为核心的数字化手术室 程序调试到验收使用为15d。 以影像学检