幼猪体外循环期间应用氟碳化合物乳剂对肺气体交换的影响.pdfVIP

第33卷 第2期 中山大学学报(医学科学版) V01．33 No．2 2012年 3月 JOURNALOFSUNYAT—SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) Mar． 2012 幼猪体外循环期间应用氟碳化合物乳剂对肺气体交换的影响 王 晟 ， 曾 嵘 ，黄 卫 ，郭晓纲 (广东省心血管病研究所 ／／广东省人民医院 ／／广东省医学科学院 1．麻醉科 ；2．心外科 ，广东 广州510080) 摘 要：【目的】探讨在幼猪体外循环期间应用以氟碳化合物乳剂为媒介的部分液体通气模式对体外循环后幼猪肺组 织气体交换的影响以及病理改变。 方【法】18只幼猪随机分为3组，I组为对照组，即单纯体外循环(CPB)组；Ⅱ组于体外循 环期间在肺内灌人5mL／kg的氟碳化合物OxygentTM；19组于体外循环期间在肺内灌入 15mL／kgOxygentMT。分别在 CPB前、 停 CPB5min及停 CPB后0．5、1、1．5、2h观察动脉血气指标以及肺动态顺应性的变化，并计算氧合指数。实验结束后取右肺 下叶基底段做病理切片。 【结果】与对照组 比较，Ⅱ组停CPB后0．5、1、1．5、2h时点动脉血氧分压( 。)明显升高，氧合指 数明显增加 ，肺顺应性明显改善 (PO．05)。Ⅲ组与对照组无明显差异。病理切片比较，小剂量组 (Ⅱ组)病变轻于对照组和Ⅲ 组。 【结论】在幼猪CPB期间应用小剂量 (5mL／kg)OxygentTM进行部分液体通气，可明显地改善体外循环后其肺氧合能力， 改善肺顺应性 ，减轻肺部的病理改变。 关键词 ：部分液体通气 ；氟碳化合物 ；体外循环；肺损伤 中图分类号：R363 文献标志码 ：A 文章编号：1672．3554(2012)02—0178．06 EffectofPerflurocarbonEmulsionduringCardiopulmonaryBypassonPulmonary OxygenationFunctioninPiglets WANGSheng，ZENGRong，HUANGWei，GUO Xiao—gang (1．DepartmentofAnesthesiology；2．DepartmentofCardiacSurgery．GuangdongCardiovascularInstitute／／GuangdongGeneral Hospital／／GuangdongAcademyofMedicalScience，Guangzhou510080， China) Abstract：O【bjective】Toobservetheeffectofpartialliquidventilation(PLv)duringcardiopulmonarybypassongasexchange andhistopathologicalchangesoflung． M【ethods】Aftercardiopulmonarybypass (CPB)wasestablished，eighteenpigletswere assignedrandomlyinto3groups．Group I (ControlGroup)： Animalsincontrolgroupreceivednotreatmentbutconventional mechanicalventilation；Group Ⅱ：5mL／kgOxygentMTwasinstilledintothetracheaduringCPB；GroupⅢ ：15mL／kgOxygentMTwas instilledintothetracheaduringCPB．ThechangesofgasexchangeandlungcompliancewereexaminedbeforeCPB 5min，0．5h，1， ， 1．5，a