医疗改革背景下医院会计制度的审视与完善.pdfVIP

第22卷第 4期 南通职业大学学报 VoI．22No．4 2O08年 12月 J0URNAL oFNANT0NG VOCAT10NAL C0LLEGE Dee．2I，08 医疗改革背景下医院会计制度的审视与完善 潘 丽 ，陆仲耀 2 (1．南通市妇幼保健院，江苏 南通 26006；2．南通职业大学，江苏 南通 226007) 摘 要：随着我国医疗体制改革的不断深入 ，现行 医院会计制度的局限性愈来愈明显，改革这一制 度 已势在必行。需要建立合理的成本核算模式，完善会计信息的披露，并对 固定资产核算模式等予 以重构 。 关键词：医改；现行会计制度；会计核算模式；会计信息 中图分类号 ：F235 文献标识码：A 文章编号：1008—5327(2008)04—0036—03 随着我国社会主义市场经济 的建立及医疗卫 目前，医疗机构的成本核算工作刚刚起步，存 生体制改革的深入 ，医疗制度的改革正成为社会 在缺陷主要表现为：(1)成本核算内容不完整 ，科 关注的热点。在改革 中，医疗机构引进现代企业 室部门的成本核算 。只是作为医院内部发放奖金 制度 ，改革产权制度 ，转换医院经营机制 ，出现了 的依据。医院成本核算的科学性 、规范性与企业的 许多新情况、新 问题 ，现行医院会计制度愈来愈显 制造成本法相比，差距甚远。(2)成本核算的信息对 现出不足及局限性。对其进行改革 ，以适应医疗 医院管理者的用途不大 。医院没有按照成本归集 机构改革和医院发展的需要 ，已势在必行。 对象(项 目、病种)进行信息归集。没有个别成本， 就无法与社会平均成本相比较，也就无从知道降 1现行医院会计制度与医疗体制改革的不 低成本的途径，医院成本管理只能是模糊管理 。 适应性 1．2 医院会计信息披露较简单 我 国现行的 《医院会计制度》执行 已近 10年， 全面性和重要性相结合 ．是医院会计信息披 在规范医院会计核算行为、提高医院会计信息质 露 的重要原则。该原则要求 ，医院的会计报告应 量等方面具有极其重要的意义。但是，随着我国 当全面反映医院的财务收支情况及结余，重要的 市场经济体制的建立、医疗体制改革的逐步深入 内容应单独列示反映。而现行医院会计信息披露 和公共财政基本框架的构建 ，《医院会计制度》在 简单，主要原因是：以往会计报表使用者仅限于医 执行 中显示出许多不足之处 ，已不能适应新形势 院及上级部门，客观上没有详细披露的必要 。在 的要求 【¨。 医疗制度改革的今天 ．随着多种形式所有制医疗 1．1医院的成本核算模式不合理 机构的出现 ，除政府部门以外，不同方面的人员获 现行医院会计制度是依计划经济管理模式设 取会计信息的侧重点不同，医院的财务会计信息 计的，支 出项 目不能清晰地反映医院成本耗费的 不能满足多方需求。 客观情况。成本是定价的基础。 目前医疗服务价 1．3会计核算中未引入谨慎性原则 格由政府制定，价格严重偏离价值 ，而政府补偿又 谨慎性原则是企业会计核算所遵循 的一项重 不足，医疗单位加强成本核算管理 的内在积极性 要原则，它要求在进行会计核