耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属β-内酰胺酶和oprD2基因的检测.pdfVIP

屯垦 理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2011，27(7)：1275—1278 · 1275 · [文章编号] 1000-4718(2011)07—1275—04 耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属 Ij；一内酰胺酶和 oprD2基因的检测水 张 颖， 赵祝香， 陈惠玲 。 赵子文 (广州市第一人民医院呼吸内科，广东 广州510180) [摘 要] 目的：了解我院临床分离下呼吸道感染的耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)porD2基因和金属 31 一 内酰胺酶(MBL)的分子流行病学情况。方法：铜绿假单胞菌的鉴定和药敏采用VITEK一2系统进行药物的最低 抑菌浓度 (MIC)检测。应用双纸片增效法和聚合酶链反应 (PCR)方法检测其产MBL的表型及相关的oprD2基因、 IMP型和VIM型金属酶基因。结果：157株亚胺培南铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药率均在40％以上。经双 纸片增效法筛选出2O株MBL阳性 (12．7％)，经PCR方法检测20株MBL阳性株中有 13株IMP型基因阳性，porD2 基因有67株阳性 ，其余90株缺失(57．3％)，未发现VIM型基因。有 1O株IRPA既携带IMP型基因同时又有porD2 基因缺失。结论：我院临床分离下呼吸道感染的耐亚胺培南铜绿假单胞菌呈较严重的多重耐药。IMP型基因是我 院IRPA产MBL的主要基因型；oprD2基因缺失可能是铜绿假单胞菌亚胺培南耐药的重要原因之一。 [关键词] 铜绿假单胞菌；基因，OprD2；金属B一内酰胺酶；药物耐受 [中图分类号] R363 [文献标识码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2011．07．005 DetectionofoprD2andmetallo一13一lactamasegenesinimipenem —re· sistantPseudomonasaeruginosainhospital ZHANG Ying，ZHAO Zhu—xiang，CHEN Hui—ling，ZHAOZi—wen ． (DepartmentofRespiratory，TheFirstMunicipalPeoplesHospitalofGuangzhou，Guangzhou510180，China．E—mail： zhaozw@yeah．net) [ABSTRACT] AIM：Toinvestigatethemolecularepidemiologyofmetallo—B—lactamasesgeneandporD2gene inimipenem—resistantPseudomonasaeruginosa(IRPA)isolatedfromTheFirstMunicipalPeople’SHospitalofGunag— zhou．METHODS：BiomerieuxV1TEK 一2systemwasusedtoidentifyPseudomonasaeruginosaanditsdrugsusceptibili- ty．Themetallo—B—lactamaseofimipenem—resistantPseudomonasaerug#l,osawasmeasuredbydoubledisksynergytest． Themetallo一8一lactamasegeneandoprD2geneinimipenem —resistnatPseudomonasaeruginosaweredetectedbypoly— merasechainreaction(PCR)．RESULTS：Theresistancerateofclinically—isolated157strainsofimipenem—resistant Pseud