脑积水患者手术前后脑脊液中谷氨酸和一氧化氮水平的变化.pdfVIP

- l428 · 2011年 9月第 2g卷第 9期 ChinJ · 丰申经 夕卜科 · 脑积水患者手术前后脑脊液 中谷氨酸和 一 氧化氮水平的变化 赵时雨 江普查 李志强 王伟 袁先厚 摘【要】 目的 观察脑积水患者脑脊液内谷氨酸(Glu)和一氧化氮(NO)水平在手术前后的动 态变化。方法 收集 36例急性脑积水和 21例慢性脑积水患者在接受脑脊液外引流或分流手术前 后脑脊液标本，用高效液相色谱仪检测 Glu浓度、硝酸还原酶法测NO浓度。对照组28例患者脑脊 液用同样方法检测。结果 手术前 ，急性脑积水患者脑脊液中 Glu和NO浓度分别为 (8．17± 1．06)、(38．47±3．90)Ixmol／L，慢性脑积水患者脑脊液 中Glu和 NO浓度分别为 (6．23±0．97)、 (33．18±2．75)i~mol／L，均明显高于对照组，手术后Glu和NO浓度均有不同程度下降，其下降程度 与患者的手术疗效呈正相关。结论 脑脊液中高水平的Glu和NO可能参与了脑积水患者的病理 生理过程，动态测定脑脊液中Glu和NO浓度有助于判断患者的手术疗效和预后。 【关键词】 脑积水； 脑脊液 ； 谷氨酸； 一氧化氮 Changesofglutamicacidandnitricoxidelevelsincerebrospinalfluidofhydrocephaluspatientsbe- foreandafteroperation ZHA0Shiyu．jIA CPu—cha．LIzht—qiang。WANGWet．YUANXian．hou． DepartmentofNeurosurgery，ZhongnanHospital，WuhanUne~ity，Wuhan430071，China Corresporuling0 Dr：Z鼠40 Shi—yu．Email：zhaoneuro@ ．corn A【bstract】 Objective Toevaluatethechangesofglutamicacid(Clu)andnitricoxide(NO) levelsincerebrospinalfluid(CSF)ofhydrocephaluspatientsbeforeandafteroperation．M ethods CSFin 36casesofacutehydrocephalusand21casesofchronichydrocephaluswascollectedbeforeandafterCSF drainageorshunt．GluandNO levelsinCSFofallspecimensweredeterminedbyusingthemethodofhigh performanceliquidchromatographyandnitrite／nitrateassaykit．TheCSFin28casesofnOl3llalcontrols wasdetectedbyusingthesamemethod．Results Beforeoperation．theIeveisofGluandNOjnCSFofa— cutehydrocephaluspatientswererespectively(8．17±1．06)and(38．47±3．90)txmol／L，andthosein CSFofchronichydrocephaluspatientswererespectively(6．234-0．97)and(33．18±2．75)txmol／L， whichweresignificantlyincreasedcomparedtothecontrols．Afteroperation，thelevelsofGluandNO in CSFof57casesofacuteorchronichydrocephaluswerereducedtovaryingdegrees．Conclusion Upregula— tionoftheproductionofGluandNO inCSFmighttakepartinpatholohysiologicalprocessinhydrocephalus patients．DynamicmeasurementofGluandNO levelsinCSFofhydroc