创伤性脾破裂66例临床治疗分析.pdfVIP

■嘧回国密固 肿瘤细胞的抑制和杀灭，也间接表明免疫治疗是中期肾癌的一 胞活性的研究J【J．西安医科大学学报，1999，20(4)：474—475． 种治疗手段。 [3]MolicaS，LevatoD，DattloA，eta1．Clinico—prognosticrelevanceof 参考文献 quantitativeimmunophenotypinginBcellchroniclymphocyticleukemia 1【]VandenhoveLE，VangoolSW，VanpopelH，eta1．Phenotypecytokine with emphasis on the expression of CD20 antigen and surf~e production and cytolytic capacity offresh (uncultured) tumour- immunoglobulins[J]．EurJHaematn，1998，60(1)：47-48． infiltratingTlymphocytesinhumanrenalcellcarcinoma[J】．ClinExp [4] 叶兴龙，宋玉国．肾细胞癌患者手术治疗前后T淋巴细胞亚群的变 Immunol，1997，109(3)：501—502． 化 J【1．中国老年学杂志，2009，29(24)：3196—3197． 2[】董西林，王亚娟，孙秀珍，等．肺癌患者外周血T细胞亚群及免疫细 (收稿Et期：2010—05一l0) 创伤性脾破裂66例临床治疗分析 刘 波 (左云县人 民医院，山西 左云 0371O0) 【摘要】目的 探讨创伤性脾破裂的临床诊治方法。方法 片自体移植术的26例患者进行了重点随访 ，近期无切口感染、 对 66例创伤性脾破裂进行回顾总结。结果 手术治疗 61倒， 膈下脓肿、粘连性梗阻、继发性出血等并发症发生。除8例为外 其中脾修补术 6例 ，脾切除后脾片 自体移植术 26例，全脾切除 省患者外 ，对其余 18例患者随访 6个月～12个月 ，随访率为 术 29例；非手术治疗 5例。66例均痊愈 出院。结论 创伤性脾 69．2％，18例患者均已恢复工作，其中1例体力较前差，18例患 破裂治疗以手术为主，同时应积极选择保脾术。 者感冒、上呼吸道发炎的发生率与术前相比无明显增加，无 【关键词】脾破裂 创伤 诊断 治疗 1例发生严重的全身性感染。血常规化验(血红蛋白、红细胞、 白细胞及分类)、血小板计数、血清免疫学测定 (IgA、IgG、IgM、 1998年 1月一20o9年 1月我 院共收治创伤性脾破裂 CH C)均在正常范围。B超检查移植的脾组织术后6个月均 66例，现将诊断和临床治疗体会介绍如下。 能从图像中清晰显示。 1 临床资料 2 讨论 1．1 一般资料 我院收治创伤性脾破裂 66例 ，其中男 2．1 诊断 在腹部闭合性损伤 中脾破裂发生率 占第一 56例，女 l0例，年龄最小 11岁，最大65岁。交通事故伤36例 位，创伤是脾破裂的主要原因，因此早期诊断十分重要。我们 (54．5％)，摔伤 12例 (18．2％)，牲畜踢伤 14例 (21．2％)，殴斗伤 的体会是：①详细询问病史。对于胸腹部的严重挫伤或挤压伴 4例(6．1％)。