B超X线联合引导下微创经皮肾镜治疗复杂性肾结石的临床应用价值.pdfVIP

2011；31(5) 南方医科大学学报 (JSouthMedUniv) ·897 · ． 临床研究 · B超x线联合引导下微创经皮肾镜治疗复杂性肾结石的临床应 用价值 李 虎，罗文平，董超雄 广州市白云区第一人 民医院，广东 广州 510410 摘要：目的 探讨B超x线联合引导下微创经皮。肾镜治疗复杂性 肾结石的可行性、疗效，探讨其临床价值。方法 回顾性分 析2009年 1月～2010年3月我院36例B超x线联合引导下微创经皮肾镜治疗复杂性肾结石，对患者基本资料，结石大小， 手术时间，出血量，相关并发症及结石清除率等进行分析。结果 36例均在B超x线联合引导下准确建立理想的双工作通 道，结石一期清除率为80．56％，平均手术时间100rain，术后中位住院时间13．5d(13～14d)，术后5例行二期碎石术，1月后 复查均无结石残留。18例术前血肌酐升高患者中16例恢复正常范围。结论 采用B超x线联合引导下微创经皮肾镜治 疗复杂胜肾结石是安全、有效的手段，且术后并发症少，值得推广。 关键词：肾结石；B超；x线；经皮肾穿刺取石 中图分类号：R692．4 文献标志码：A 文章编号：1673—4254(2011)05—0897—02 M inimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomyunderultrasoundandX—rayguidance fortreatmentofcomplicatedrenalcalculi LJhu LUO Wen—ping,DONG Chao—xiong FirstPeopleSHospitalofBaiyunDistrict,Guangzhou510410,China Abstract：ObjectiveToevaluatethetherapeuticeffectofminimallyinvasivepercutaneousnephrolihtotomy(MPcNL) underultrasonicandX—rayguidanceinthetreatmentofcomplicatedrenalcalculi．M ethodsA retrospectivena alysis wasconducted among36patientsundergoing MPCNLunderultrasonicand X—rayguidanceforcomplicated renal caluc liThegeneralclinicaldata stonesize operativetime,bloodloss complicationsand stoneclearanceratewere analyzed．ResultsDoubleworkingchannelwasestablishedaccuratelyunderultrasonicandX—rayguidanceinthe36 cases．Th estoneclearancerateinonetreamt entsessionwas80．56％，w iht anaverageoperationtimeof100minanda meanhospitalstayof13．5days(13—15days)afteroperation．Asecondlithotripsywasperformedin5casesnadno residualrenalcalculiwerefound 1month aftertheoperation．Sixteen outofthe18 patientsw ith preoperative elevation ofserum creatininerecovered normalcreatinine levelafterthe operation．Conclusion M PCNL under ultrasonicandX．rayug ida