克罗恩病合并严重骨质疏松症病例报道及文献复习.pdfVIP

202 内科急危重症杂志 2011年 第 17卷 第4期 克罗恩病合并严重骨质疏松症病例报道及文献复习★ 中国医学科学院，北京协和医学院北京协和医院 韩兰稳 李梅 夏维波 邢小平 胡莹莹 刘海娟 钱家呜，北京 100730 摘要 目的：探讨克罗恩病((、D)合并严重骨质疏松症的机制、临床表现及诊治方法，以提高临床医师对本病的 认识及诊治水平。方法：报道 1例21岁女性患者，因发热、腹痛、腹泻、便血诊断为CD，使用糖皮质激素 (GC)治疗 半年，剂量相当于泼尼松 15~50mg／d，患者逐渐出现双手关节、胸背及双侧肋骨疼痛，活动困难。行骨骼 X光片 检查及双能X线吸收法骨密度测量，并给予钙剂、活性维生素D、降钙素、骨吸收抑制剂帕米膦酸钠治疗，观察腰椎 及髋部骨密度治疗前后 的变化 。结果：x光片示骨盆及胸腰椎 明显骨质疏松 ，多椎体压缩性骨折 。骨密度 ： 0．749g／cm2，Neck0．734g／cm2，Troch0．500g／cm2，Total0．658g／cm2，提示