DCD供体CYP3A5基因型分析法在肝移植术后应用的初步研究.pdfVIP

中国科技论文在线 DCD 供体CYP3A5 基因型分析法在肝移植 术后应用的初步研究# 1 1,2 2 2 1** 李玲 ，叶啟发 ，明英姿 ，成珂 ，王彦峰 5 （1. 武汉大学中南医院，武汉大学肝胆疾病研究院，武汉大学移植医学中心，移植医学技 术湖北省重点实验室，湖北武汉，430071； 2. 中南大学湘雅三医院，卫生部移植医学工程技术研究中心，湖南长沙，410013 ） 摘要：目的研究心脏死亡捐献供体基因型分析法对受体FK506 的初始剂量指导意义，为肝 移植FK506 的早期使用提供个体化方案。方法 选择2010 年3 月-2013 年3 月心脏死亡捐献 10 肝移植且CYP3A5 基因型与供体不相同的受体36 例，随机均分成实验组与对照组，实验组 根据供体CYP3A5 基因型不同调整术后FK506 的初始剂量。对照组按照传统方法根据经验 给药。结果 实验组术后 7 天平均血药浓度为(7.47±1.83) ng/mL ，达目标血药浓度范围占 72.2%。对照组肝移植术后第7 天平均血药浓度为(8.68±5.14) ng/ml ，达目标血药浓度范围占 38.9%。实验组需要调整FK506 剂量的占22.2% ，而对照组占55.6%。两组术后7 天目标浓 15 度范围、需要调整剂量的百分比有统计学差异（P=0.044 ，P=0.040 ）。结论根据DCD 供体 CYP3A5 基因型不同，可以科学调整 FK506 初始剂量。使移植患者术后尽早达到目标血药 浓度，减少排斥反应发生率，降低药物毒副作用，实现FK506 个体化用药。 关键词：肝移植；心脏死亡供体；CYP3A5 基因；个体化用药 中图分类号：R452 20 The preliminary study on the application of DCD donor CYP3A5 genotype analysis in liver transplantation 1 1,2 2 2 1 LI Ling , YE Qifa , MING Yingzi , CHENG Ke , WANG Yanfeng (1. Zhongnan Hospital of Wuhan University, Institute of Hepatobiliary Diseases of Wuhan 25 University, Transplant Center of Wuhan University, Hubei Key Laboratory of Medical Technology on Transplantation ，Wuhan Hubei ，430071; 2. The 3rd Xiangya Hospital of Central South University, Research Center of National Health Ministry on Transplantation Medicine Engineering and Technology, Changsha, 410013) Abstract: Objective To investigate the effect of the genotypic analysis of donor from cardiac 30 death donation on the init