可塑性支具外固定在手外伤术后患者早期功能康复的作用.pdfVIP

2010年 11月中 第2卷 第32期 中国中医药咨讯 Oc~ber 2010 V01．2 No．32 JournalofChinaTmditionalChineseMedicineInformation ·301· 可塑性支具外固定在手外伤术后患者早期功能康复的作用 黄春梅 (中山市中医院骨科 ，广东 中山，528400) 【摘 要】目的观察和研究可塑性支具外固定在手外伤术后患者早期功能康复的作用。方法 以两年间于我J完 行手外伤术后的患者200例为研究 对象，随机进行分组，比较两组达 良率。结果两组手功能评定达优 良者成功率比较，具有显著性差异。结论可塑性支具外同定能提高手外伤患者手功能 康复的质量。 【关键词】手外伤；支具；功能康复 随着社会经济的不断发展，工农业生产中各种生产器械的 59％；第三个月 11人优 、52人良，达良率63％。详情见表 1。 应用 日益增多，手外伤也开始逐渐成为一种多发的外伤。手外伤 表 1 参照组恢复达 良率情况 具有突发性、严重性和易忽视性等特征。对于严重的手外伤患者 要尽快进行手术，以免精细运动的肌肉、肌腱 、关节，以及微细的 神经、血管因为救治不当受到严重的损害。在手术后，患者的康 复问题尤其是早期康复无问题一直是外科医生关注的重点。现 对 2008年至2009年两年问我院进行手外伤手术的200位患者 的早期康复情况进行分析，探讨可塑．I生支具外固定在手外伤术 治疗组在第一周有 8人优、38人良，达 良率46％；第二周 l2 后患者早期功能康复的作用。 人优 、45人 良，达良率 57％；第一个月 15人优、50人良，达 良率 1 资料与方法 65％；第二个月 l8人优 、52人 良，达 良率70％；第三个月 20人 1．1 一般资料 优、51人 良，达良率71％。详情见表2。 1．1．1 研究对象 表2 治疗组恢复达良率情况 本次研究的对象为2008—2009年在我院进行手外伤手术的 200位患者，平均年龄为 38．6岁(±12．6)。将 200为患者随机分 为两组，每 100人为 1组，分别为治疗组和参照组。 1．1．2 可塑性支具材料的制作 可塑性支具的材料 ，选用的是业界著名的德国奥托博克公 司ORFIT低温热塑板材。在制作支具时，首先用画笔画出支具的 通过 ，对两个组的比较，我们比较容易发现，治疗组在第二 大致形状，并将其剪下来，然后将其置于 60—80~C的水中，将其激 个月之前 ，达良率领先参照组很多，到了第三个月，达良率之间 活 ，激活后的板材将变软，在等板材稍微冷却之后 ，直接敷贴于 的差距涨幅不再那么明显。但是，还是可以很清晰的看到，治疗 患者的患处，用手对其塑形 ，等完全冷却后取出，对多余部分的 组的恢复远远好于参照组。 板材进行修剪即可。 3 讨论 1．2 方法 手外伤作为现代社会的一种常见的多发病 ，一直以来都被 以两年间于我院行手外伤术后的患者 200例为研究对象， 外科医生所重视，只不过重视的重点随着社会的不断变化也在 随机进行分组 ，治疗组于术后第二天开始应用可塑性支具外固 发生变化。最初，手外伤患者经过手术之后，手功能的康复主要 定，在病程进行过程中随时根据病情需要塑形，并指导患者行主 是集中在清理创 口和保住肢体两个方面，随着医学的发展，到 目 动功能锻炼，第三天起炎症及渗血情况消退后行被动手功能训 前已经变成了尽可能的恢复存有的肢体功能。但是，要达到这样 练。对照组仅按传统方法予石膏外固定及指导患者行主动功能 的目的要做 的努力也是巨大的，它需要各个方面的全力配合， 锻炼，第三天起炎症及渗血情况消退后行被动手功能训。研究指