联合检测血清肿瘤标记物对消化道恶性肿瘤的诊断价值分析.pdfVIP

· 30 · 2010年 12月第 4卷第23期 ChinJModDrugAppl，Dec2010，Vo1．4，No．3 联合检测血清肿瘤标记物对消化道恶性肿瘤 的诊 断价值分析 甘钊杏 【摘要】 目的 回顾性分析血清肿瘤标记物 CEA、CA199在消化道恶性肿瘤中的诊断效率，并对 其在消化系统恶性肿瘤中的诊断价值进行评价。方法 采用全 自动化学发光仪CENTAURXP和西门子 DPC2000来对经临床确诊的100例消化道 良性疾病患者及95例恶性肿瘤患者的血清CEA、CA199含量 进行测定，并对其特异性、敏感性、准确性进行对比分析。结果 CEA与CA199联合检测其特异性为 40．0％，而其单检特异性分别为80．0％与60．0％；联合检测其敏感性为 86．7％，而单检敏感性分别为 30．5％与44．2％；联合检测其准确性为81．1％，而单检准确性均为50．5％，该测定方法重复性好，其变异 系数 3％。结论 联合检测可提高准确性与敏感性，可有效协助对消化道恶性肿瘤的早期诊断。 【关键词】 联合检测；血清肿瘤标记物；消化道；恶性肿瘤；诊断 消化道恶性肿瘤对人类健康造成了极大的威胁，其发病 用SPSS专用软件，对实验组数据应用方差检测进行分析。 率也在逐年增加。目前临床亟需解决的问题是进行早期诊 若 P0．05则差异有统计学意义。 断，肿瘤标记物的检测在诊断及对疗效评价中起到了很好的 2 结果 作用。但是单一的肿瘤标记物检测其敏感性、准确性还不 2．1 血清肿瘤标记物含量水平 消化道恶性肿瘤患者单项 够，而采用联合检测可有效提高临床的诊断率，同时也可作 肿瘤标志物的含量检测情况如表 1所示。 为复发检测及疗效观察的指标之一…。我院在对消化道恶 表 1 血清肿瘤标记物含量水平 (±s) 性肿瘤的诊断中运用血清肿瘤标记物进行联合检测，取得了 很好的检测效果，具体报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 我院2007年5月至2009年3月收治的 195 例消化道疾病患者 ，经确诊 ，95例为恶性肿瘤患者，100例为 良性消化道疾病患者。95例恶性肿瘤患者中男61例 ，女 34 例，年龄为22—79岁，平均年龄为55岁，其中胃癌 35例，肝 从表 1我们可以看出肿瘤标记物 CEA、CA199在消化道 癌 l8例，胆管癌 16例，直结肠癌 15例，胰腺癌 11例。同时 恶性肿瘤患者中含量均高于良性消化道疾病患者，差异具有 100例良性消化道疾病患者中男68例，女32例，年龄23—8l 统计学意义，P0．05。 岁，平均年龄54岁。 2．2 单独CEA、CA199检测及CEA与CA199联合检测结果 1．2 方法 95例消化道恶性肿瘤患者中经联合检测的结果比单一使 1．2．1 肿瘤标记物检测 血清 CEA、CA199采用全 自动化 用CEA检测或CA199检测的结果更准确，差异具有统计学 学发光仪CENTAURXP和西门子 DPC2000进行检测，其正 意义P0．05。具体检测结果统计数据如表 2所示。 常值范围为CEA10 g／L、CA19937U／ml。 1．2．2 统计学方法 数据表达采用 (x±s)，统计学处理使 表2 不同检测方法的结果统计对比表 (例，％) 由此我们可以看出单项肿瘤标记物对消化道恶性肿瘤 不同肿瘤中也可出现同一项的标志物，反之同种类型的 进行筛查时其特异性与灵敏度都不理想，采用联合检测则可 肿瘤 ，也可 出现两种或两种以上标志物 的表达 。通过对本 有效提高对消化道恶性肿瘤的筛查的灵