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吉林 医学 2011年 8月第 32卷第 23期 · 4799 ·
天晨起 口服米索前列醇 600ptg。两组药物使用待大部份妊娠 宫内膜孕激素受体的亲和力高。同时能与脱膜的孕激素受体
物排除后,及时进行刮宫术,具体手术方法见参考文献[2】。 结合,达到阻断孕酮活性,使妊娠脱膜坏死易与宫壁分离,并
1.3 观察指标 :比较两组术 中出血量、手术时间等。 释放 内源性前列腺素,促进子宫收缩 】。且有研究显示,在一
1.4 疗效评定:①完全流产:24h内有腹痛及阴道出血 ,见胚 定限量前提下,米非司酮 的应用效果与其剂量成正 比,剂量越
胎组织物排出,出血不多;②不全流产 :24h内有组织物排出, 多,流产效果越好L6】。
但流血较多;③无效:24h内未见组织物排出,阴道流血少 ,完 米索前列醇可使宫颈结缔组织 中胶原纤维降解 ,将储存
全流产加不全流产为有效 3【】。 细胞中的胶原蛋 白酶及弹力蛋 白酶释放出来,通过PGE受体
1.5 统计学方法:本文所有数据采用 SPSS18.0软件进行统 或激活宫颈胶原纤维酶,在短时间内使宫颈软化,也可引起子
计处理,计数资料用 检验,计量资料用 £检验,P0.05为 宫平滑肌收缩 。
差异有统计学意义。 米非司酮配伍米索前列醇治疗人工流产,组织物 自然排
出率高 ,同时由于药物作用使宫颈松弛,能明显缩短手术时间
2 结果 及减少 了对子宫内膜 的损伤。
2.1 出血量、手术时间:治疗组的平均手术 时间、术中出血量 本研究结果显示 ,米非司酮配伍米索前列醇治疗人工流
与对照组相 比较都 比较少 ,差异有统计学意义(PO.05)。具 产有效率都比较高,但是大剂量米非司酮配伍米索前列醇的
体情况见表 1。 平均手术时间、术中出血量与对照组相 比较都比较少 ,差异有
统计学意义 (PO.05),同时治疗有效率也明显高于对照组,
表 1 两组术 中出血量、手术时间比较(i±s) 达到了90.0%,显示 了良好的效果 。
总之,大剂量米非司酮配伍米索前列醇能更加快两者的
作用 ,流产成功率高,能减少平均时间和术 中出血量 ,值得临
床推广。
4 参考文献
[1] 经小平 .药物流产的规范化 [J].中国社区医师,2008,3
2.2 流产效果 :经过治疗42 h后,治疗组总有效率 90.0%,对
(24):11.
照组总有效率 70.O%,组间比较 ,差异具有统计学意义 (P
[2] 郦益华 .米非司酮配伍米索前列醇治疗人工流产 45例
0.05)。具体情况见表2。
临床观察[J].重庆医学,2009,38(3):339.
[3] 赵丽岩 .米非司酮联合米索前列醇治疗人工流产 152例
表 2 治疗组和对照组流产效果比较 (例)
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