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中国基层医药2011年8月第 18卷第—15期—Cl1inJ M Ph ! ： ： ： ：! · 2075 ·
平衡的恢复。该研究中作者认为使用内固定对于滑脱复位 viewofcurrenttrendsandcontroversies．Spine，2005，30(6)：7—
和恢复矢状面平衡很重要。许多前人的研究 也肯定 了后 81．
人路脊柱手术治疗腰椎滑脱的效果。本研究对 比了3种不 [3] MiharaH，OnariK，ChengBC，eta1．Thebiomechauicaleffectsof
spondylolysisisanditstreatment．Spine，2003，28(3)：235-258．
同的手术方式 ，钉棒固定的手术比单纯椎板减压联合后外侧
[4] 李丁，凡进，沈 国蔚，等．腰椎后路融合术后邻近节段早期改
植骨手术时间更长 ，椎弓根固定联合后路椎间植骨融合的出
变．南京医科大学学报(自然科学版)，2009，29(2)：24O_244．
血量多于其他两种融合方式。分析患者的康复情况，椎弓根
[5] KawakamiM，TamakiT，AndoM，eta1．Lumbars ttalbalnacein—
固定患者的VAS评分和 ODI评分高于单纯椎板减压组，提
fluencestheclinicaloutcomeafterdecompressionandposterolater-
示患者疼痛缓解和功能恢复方面的差异。后外侧融合作为
alspinalfusionfordegenerativelumbra spondylolisthesis．Spine，
治疗常见腰椎滑脱的手术方式 ，要点在于为横突间植骨 ，有 2002，27(1)：59斟 ．
时可能需同时融合小关节，可以达到较高的融合率。其优点 [6] KomblumBM，FischgrundJ，HerkowitzH，eta1．Degenerativelum—
在于可同时行减压手术；由于植骨部位周围血运丰富，更利 bra spondylolisthesiswithspinal stenosis：8prospectivelong—term
于骨愈合 ；同时术后卧床时间相对较短，早期下床活动减少 studycomparingfusionwithpseudoarthrosis．Spine，2004，29(7)：
了患者肺部感染等其他并发症的发生。后路椎间融合有其 726-733．
独特的优势，即可以从单一人路完成多角度的植骨，理论上 [7] LoweTG，TahemiaAD．Unilateraltmnsforaminalposteriorlumbar
能够减少手术时间，降低并发症的发生率。如果患者腹膜后 interbdeyfusion．ClinOrthopRelatRes，2002，Jau(394)：64_72．
血管解剖异常和曾做过腹部手术后造成黏连 ，应选择后路椎 [8] ChengL，NieL，ZhangL．Posteriorlumbrainterbdeyfusionve~3us
posterelateralfusion in spondy
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