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吉林医学2011年 8月第32卷第 23期
脑梗死是 中老年人常见病和多发病 ,约 占全部脑卒 中的 愈 l0例 ,显著进步 9例 ,进步 16例 ,无变化 13例 ,恶化 2例 ,
70% … , 具有发病率高、病死率高、致残率高等特点。银杏达 总有效率 70.0%。两组总有效率 比较 ,差异有统计学意义 (P
莫注射液具有改善微循环、抗 自由基作用 ,广泛用于治疗心脑 0.05);两组治疗后神经功能缺损评分评分均有显著下降,
血管疾病。我院观察了银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临 其中观察组治疗后评分亦显著低于对照组,差异有统计学意
床疗效,现报告如下。 义 (PO.05),见表 1。
1 资料与方法 表 l 两组治疗前后神经功能缺损评分 比较 (i±s)
1.1 一般资料 :选择 2009年 5月一2010年 5月我科收治的急
性脑梗死患者 100例 ,均经头颅 CT及 MRI检查确诊。随机分
为观察组和对照组 。观察组 50例 ,男 31例 ,女 19例 ,年龄 45
~ 75岁,平均 67.5岁;对照组 50例,男29例 ,女21例,年龄 42
— 75岁,平均 66.5岁。两组患者 的性别构成、年龄、梗死部
3 讨 论
位、神经功能缺损评分等差异无统计学意义 (P0.05),具有
脑梗死是指各种原因引起的脑部血液循环障碍,急性脑
可 比性 。
梗死后可因局部脑组织缺血缺氧 ,血小板、红细胞聚集及 自由
1.2 治疗方法 :两组 患者 同时给予阿司匹林肠溶片 100mg,
基大量释放 ,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化 ,神经功
每晚睡前 1次,均根据病情需要给予控制血压、血脂、血糖 ,抗
能缺失 。治疗主要针对缺血缺氧性病理生理变化 ,阻止脑缺
感染,纠正水、电解质平衡等一般综合疗法 ,观察组将银杏达
血损害的发展 ,增强神经保护作用 ,促进神经功能康复 。
莫注射液 20fI1J加入 5%葡萄糖溶液或 NaC1溶液 250ml静脉
银杏达莫注射液为银杏黄酮与双嘧达莫的复合制剂,银
滴注,1次,d,连用 14d;对照组将丹参注射液 20IIll加入 5%
杏黄酮可降低血管阻力 ,扩张血管、改善微循环、恢复脑供血,
葡萄糖溶液或NaC1溶液 250mj静脉滴注,1次 /d,连用 14d。
并清除体内自由基,减轻脂质过氧化物反应,减轻脑缺血脑水
1.3 观察指标与疗效标准:依据美国国立卫生院神经功能缺
肿的发生发展。而双嘧达莫可有效抑制血小板聚集 ,高浓度
损评分 (NIHSS)标准进行评定,功能缺损评分减少 91%一
可抑制血小板释放 ,降低血黏度 ,恢复血流速度 ,保护血管 内
100%为基本痊愈 ;功能缺损评分减少 46%~9o%为显著进
皮细胞等作用 J。银杏达莫减轻或阻断脑缺血、缺氧及脑水
步 ;功能缺损评分减少 18%一45%为进步 ;功能缺损评分减少
肿 的发生发展 ,阻止病情进展 ,改善脑组织的血氧供应 ,保护
I7%左右为无变化 ;功能缺损评分增加 l8%以上为恶化。
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