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吉林 医学2011年 8月第 32卷第 23期 · 4923 ·
生感 ,减轻患者紧张焦虑情绪,使其 以最佳 的状态迎接手术。 的知识结构、业务水平及 自身素质 。重视低年资护士的带教,
和谐护患关系 ,避免了手术室护理差错 的发生 。 把术前访视作为新护士上岗前培训的必备 内容;带教老师严
格选拔。在排班 中,遵循 以老代青的原则。采取情景模拟的
3 存在 问题 教学方法,模拟患者各种的心理问题 ,让沟通能力强的护士进
①护理人员观念陈旧,对术前访视认知程度不够 。②工 行现场示范,与大家进行沟通技巧的分享,提高沟通技巧,充
作量大,术前访视又扩大了手术室护士的工作范围及 内容,使 分 了解患者 的心理 问题 ,通过有效的术前访视使患者 以最佳
护理人力资源显得相对不足 。③知识结构、业务水平 、自身素 的心理状态应对 手术。
质参差不齐 :我 院参与术前访视 的护士共 54例 :主管护师 1 4.4 丰富术前访视 的形式 ,与病房护士明确责任 ,避免 内容
例 (2%);护师 9例 (16.6%);护士 44例 (81.4%);工龄 1—10 交叉重复、不一致 :改进术前访视形式,除 口头讲解外、将手术
年余;本科 6例(11%);大专 27例(50%),中专 21例(39%), 室环境、特殊手术体位等 内容拍成照片,让患者有比较直观的
大多数低年资护士缺乏沟通交流技巧,经常会称呼不恰当、用 认识,调动了患者主动参与的热情 ]。手术室护士与病房护
语不规范、表达不清楚、语速、语调不合适等情况,造成患者对 士应根据各 自的专业特长,明确各 自职责及术前宣教 内容侧
她们的不信任和误解,直接影响术前访视的效果。④术前访 重点。
视形式单一及 内容交叉重复、不一致 :术前访视 多为 口头讲 4.5 加强与病房护士的联系和合作 :由病房护士告知患者术
解 ,只是按照 固定 的程序和 内容来操作 ,访视形式单一 ,缺乏 前访视 的时间,尽量避 免手术 患者外出或检查 ,如必须外 出,
灵活性和多样性 ,不能充分体现个性化护理 。另外部分访视 一 旦患者回来 ,即刻通知手术室护士去访视患者 】。
内容由病房护士及手术室护士分别在不同时间段完成 ,经常 4.6 加强术前访视质量控制
会出现内容的交叉重复,不一致等。⑤患者方面的因素:患者 4.6.1 护士参与术前访视质量控制:护士随时对术前访视效
外出检查、请假回家等不在病房,在一些病情较轻的患者身上 果进行评价 ,及时发现不足,总结经验 ,予 以改正。
这种现象较多见 ]。⑥未建立规范的质量评价标准 :手术室 4.6.2 建立严格的管理体系:建立护士长一质控护士术前访
术前访视形式不一 ,没有形成一个科学规范的模式 ,而且术前 视质量控制小组 ,制定了切实有效的访视制度及措施 ,加强督
访视质量评价我 国还无统一的标准 。 导作用 ,每月不定期深入手术间和病房,通过 随机抽样的方法
对手术患者满意度进行调查 ,对存在 问题及时反馈 ,采取有效
4 对策 的整改措施 ,并与护士量化考核相结合 ,奖优罚劣,调动大家
4.1 转变观念 、提高认知程度 :这是开展术前访视 的关键。 开展术前访视的主动性,确保术前访视能按要求规范实施 。
国际手术协会规定 “术前访视是手术室护士的职责和职能之 总之,开展术前访视,体现了人文关怀的护理理念 ,提升
一 ,加强宣传力度 ,认识术前访视是手术室护理工作 的重要 了医院品牌 ,拓展 的手术室护理工作范围,减轻 了手术患者 由
组成部分 ,自觉转变观念 ,并投身到 以患者为 中心 的术前访视 于手术治疗而带来的负
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