中西药结合治疗慢性溃疡性结肠炎32例临床分析.pdfVIP

吉林 医学 2011年8月第 32卷第 23期 京 ：人 民卫生 出版社 ，2003：275． 杂 志 ，2001，39(3)：185． [3J 中华医学会 ．新生儿黄疸干预推荐方案 [J]．中华儿科 [收稿 日期 ：2011—04—14 编校 ：杨字] 中西药结合治疗慢性溃疡性结肠炎 32例临床分析 邬振国 (陕西省安康市人民医院内二科，陕西 安康 725000) 【摘 要] 目的：观察中西药结合治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效，并初步探讨其作用机理。方法：将 64例溃疡性结肠炎 患者随机平分为两组 ，治疗组 32例给予中西药结合治疗，对照组 32例单独给予柳氮磺胺吡啶治疗。结果 ：治疗组总有效率 93．8％，对照组总有效率 75．O％，治疗组临床综合疗效明显优于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)。两组不 良反应情况比较， 差异无统计学意义(PO．05)。结论 ：中西药结合治疗慢性溃疡性结肠炎能消除或改善临床症状 ，并且无明显不 良反应 ，值得进 一 步研究及推广 。 [关键词] 中西药结合治疗 ；慢性溃疡性结肠炎；柳氮磺胺吡啶 溃疡性结肠炎是临床上 比较常见的一种慢性非特异性溃 表 1 两组临床疗效对 比(例) 疡性结肠炎性反应 ，欧美地区发病率较高，一般约为3／10万 ～ 7／10万…。近年来随着生活方式和饮食结构的巨大变化 以及 人们对溃疡性结肠炎认识水平 的提高，我 国的发生率也呈逐 年上升的趋势，预后也越来越差 。 目前氨基水杨酸盐类仍为 注：与对照组 比较 ，①P0．05 治疗溃疡性结肠炎主要药物 ，但是疗效一直不太高 ，限制 了其 长期应用 。笔者应用柳氮磺胺吡啶结合 自拟 中药方治疗慢 3 讨 论 性溃疡性结肠炎32例 ，取得 了很好效果 ，现报告如下 。 溃疡性结肠炎在我 国较少见，且病情一般较轻 ，重症少有 报道 。溃疡性结肠炎病变主要 限于大肠黏膜与黏膜 下层 ； 1 临床 资料 范围多累及直肠和远端结肠 ；其病因及发病机制至今未 明，一 1．1 一般资料：选择来 自2009年 l0月 ～2010年 l2月我院内 般认为涉及到遗传 、免疫、感染、精神等多方面的因素 。 二科 门诊及住院患者 64例。所有病例均经 电子结肠镜检查 在治疗方法上 ，氨基水杨酸盐类依然是轻 中度溃疡性结 确诊 。其 中男 40例 ，女 24例 ，年龄 l8～64岁，平均 45．5岁。 肠炎诱导缓解和维持缓解 的唯一药物。其 中采用柳氮磺胺毗 把上述患者平分为治疗组与对照组各 32例 ，两组年龄 、性别 啶4g／d治疗 ，3～4周后病情缓解可减量使用 3～4周 ，但是疗 等一般资料情况对 比差异无统计学意义 (P0．05)，具有可 比 效一直不太高，临床上使用受到限制。本文所采用 的中药方 性 。 中，黄连对多种革兰 阳性和阴性菌有抑制作用 ，其 中对金黄色 1．2 治疗方法 ：对照组 ：柳氮磺胺吡啶4g／d，分 4次1：1服 。治 葡萄球菌、溶血性链球菌等均有较强的抗菌作用；蒲公英体外 疗组 ：在对照组治疗的基础上给予 自拟 中药方 口服治疗 ：黄连 能显著提高人外周血淋 巴细胞母细胞转化率 ，腹腔注射能显 30g，蒲公英 30g，败酱草 30g，焦 白术 15g，炒 白芍 24g，防风 著增强小 鼠抗体依赖性 巨噬细胞 的细胞毒作用 l，败酱草对 5g．木香 6g，莪术 10g，合欢皮 30g，生甘草 6g 水煎剂 金黄色葡萄球菌链球菌、甲型和乙型溶血性链球菌肺炎双球 450ml，每天分 3次温服 。两组都治疗 l周。两组都及时采用 菌均有较强的抑制作用 ；焦 白术能增强网状 内皮系统的吞噬 玑感染 、纠正酸碱平衡等常规对症措施 。 功能，还能提高淋 巴细胞转化率和 自然玫瑰花形成率 ，促进细 1．3 疗效评定 ：显效 ：结肠镜检查黏膜大致正常 ，临床相关症 胞免疫功能；炒 自芍