隐裂牙患者163例临床治疗分析.pdfVIP

1092 陕西医学杂志 2011年 8月第 4O卷第 8期 参考文献 [43 王 凯 ，护理干预对髋部骨折患者压疮的预防价值EJ3， [1] 王亦 璁．骨与关节损伤 [M]．北京 ：人 民卫生 出版社 ， 陕西医学杂志 ，2010，39(6)：758—759． 2001：865-866． E53 张宝 中，邱贵兴，徐恩常，等 ，老年股骨转予周围骨折的治 [2] 胥少汀，葛宝丰 ，徐 印坎．实用骨科学EM3．北京：人 民卫 疗EJ3，中华医学杂志，2005，85(46)：3252—3255． 生出版社 ，2006：708． ， E63 高道海，窦学军，庞佳飒，等，老年股骨粗隆间骨折的治疗 [3] 王军伟 ，张宪，李家庚，等．带大粗隆的人工关节置换术治 分析[J]，中国骨与关节损伤杂志，2010，25(12)：1102— 疗高龄股骨粗 隆骨折 15例EJ3．陕西医学杂志 ，2005，34 11O3． (2)：】98． (收稿 ：2011-03—15) 隐裂牙患者 163例临床治疗分析 宁夏回族 自治区中宁县人 民医院(中宁 755100) 刘雪峰 田玉涵 主题词 牙裂 ／诊 断 牙裂 ／治疗 【中图分类号】 R783．4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000—7377(2011)08—1092—02 牙 隐裂 又称不全牙裂 或牙微裂 ，是 口腔科的一种 常见病 ， 结 果 因患牙长期咀嚼，在力作用下裂缝会逐渐增宽、增长 、增深 ，当 本组 163例颗患牙接受 了为期 2年的随访。132个患牙治 深 的裂纹接近牙髓腔或达牙髓时，可 出现一系列牙髓病变症 疗成功，有 24颗治疗见效，有 7颗牙治疗无效，总体取得 了较 状 ，是导致成人牙齿劈裂 的主要原因。现就我们近年来在 门诊 好 的效果 。 中收集到的隐裂牙 l63例分析报道如下。 讨 论 资料与方法 失败的7例中有 4例为未做好患牙的保护而导致冠折，有 1 一般资料 选择 2OOl～2006年在我科就诊 163例隐 2例在根管充填、全冠修改后半年出现根尖症状无法消除，另有 裂牙患者 ，牙隐裂诊断标准 ：①牙冠完整 ，面见与发育沟合并延 1例为根尖炎症无法消除 。牙 隐裂 的保护工作非常重要 ，在牙 越过边缘晴 的隐裂或有继发龋 ，早期牙髓活力正常，中晚期并 髓治疗之前应调整牙尖斜面，降低牙尖高度 ，消除创伤牙合力， 发牙病及根尖周病 ；②有咬合不适及咀嚼痛 ，最常见是咬某一 彻底去除患牙承受的致裂力和应力集 中区。由于患牙在做根管 部位或物时剧痛 ，病史长 ，长达数月至数年 ；⑧ 叩诊不适 ，碘配 治疗后，牙体组织缺损较多并失水变脆 ，致使裂纹对牙合力的 染色。163例中男84例，女 79例，年龄在 3O～65岁。隐裂牙以 耐受能力大为降低 ，因此在治疗过程 中应特别加强对患牙的保 第一磨牙最多，有 97个 ，其次为第二磨牙 57例 ，领双尖牙 9 护。在根管治疗前用不锈丝结扎患牙或给患牙粘带环 以保护其 例 。上颌 发生隐裂多于下颌 。所有患者就诊时均有 明显症状 ，其 在治疗期 间不致折裂 。在治疗期 间患者尽量避免使用 患牙咀 中牙隐裂致急、慢性牙髓炎89例，牙髓坏死 18例，急性根尖周 嚼，以免患牙受力过大引起折裂 。患牙进行 了完善的根管治疗 炎 14例 ，慢性根尖周炎 42例 。 后应及时进行全冠修复，这样才能更好地保护患牙。 2 治疗方法 对浅表的隐裂患牙 ，若牙