普伐他汀对颅内动脉狭窄的临床疗效分析.pdfVIP

陕西医学杂志 2011年 8月第 4O卷第 8期 953 · 临床研 究 · 普伐他汀对颅 内动脉狭窄的临床疗效分析 陕西省人 民医院神经 内科 (西安 710068) 杨 谦 李 伟△ 宋允章 王 倩 陈 岩 李静艳 刘 军 摘 要 目的：观察普伐他汀对颅 内动脉狭窄的疗效，同时探索颅 内动脉硬化好转和卒中 复发的危险因素。方法 ：共纳入 6O例有大脑 中动脉和 (或)基底动脉狭窄的住 院患者。所有患者 予以抗血小板聚集药物，同时予以普伐他汀 20mg／d1年。分别于入院时和 1年后行磁共振血管 成像 (MRA)，评价颅 内动脉狭 窄的程度。主要结局指标是颅 内狭窄动脉的变化 。结果：1年后 ，颅 内狭窄动脉好转者、稳定者和恶化者分别为34(56．7 )、22(36．7％)和4(6．6 )例。女性患者动 脉狭窄好转的可能更大 (P0．05)。有 10例 (16．7％)患者脑卒 中复发 。有43条 (53．1％)狭窄动 脉有不同程度的改善。结论 ：普伐他汀对颅 内动脉狭窄有较好 的疗效 ，女性患者动脉狭窄好转的 可能更大。以后 的研 究应观察他汀类药物对有颅 内动脉狭窄患者的死亡的影响。 主题词 颅 内动脉疾病 ／药物疗法 普伐他汀 【中图分类号】 R743 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000—7377(2011)08—0953—05 Effectofpravastatin on theprogression ofintracranialarterialstenosis DepartmentofNeurology，ShaanxiProvincePeople’sHospital(xi’an710068) YangQian LiWei SongYunzhang etal ABSTRACT Objective：ToobservetheeffectsofpravastatinontheprogressionofIntracranialarterial stenosis(IAS)，explorethefactorsassociatedwithather0scler0sisregressionandtherecurrentrateofstroke． Methods：Ahospital—baseobservationstudyenrolled60strokepatientswithmiddlecerebralartery(MCA)or／ andbasilarartery (BA)stenosis．Allpatientsweregivenpravastatin 20mgperdayforatleastoneyear．All patientswere also given antiplateletagentsforstrokeprevention．IAS wasassessed by magneticresonance angiogram (MRA)atthetimeofenrollmentandthenatleastoneyearlater．Theprimaryoutcomewasthe progressionofIAS．Results：Attheendofthestudy，34(56．7 )，22 (36．7 )and4(6．6 )patientshad regressed，stationary andprogressed IAS，respectively．Femaleswerelikely to haveregressedIAS (P 一 0． 014)．Therecurrentstrokeratewas 16．7 ．Among the81stenoticvessels，43 (53．1 )vesselswere assessedasimprovementinstenosis．Conclusion：C