计算机辅助设计数字化三维成形钛网修补颅骨缺损.pdfVIP

一 116 一 生物医学工程与临床 2009年3月第 13卷 第 2期 BME＆ClinMed，March2009，Vo1．13，No．2 · 临床研究 · doi：10．39696．issn．1009—7090．2009．03．010 计算机辅助设计数字化三维成形钛网 修补颅骨缺损 高 晨 ，刘耀明，贺云飞，周敏 慧，程 刚 摘 要 ：目的 探讨利用计算机辅助设计与制造 (CAD，CAM)技术进行个性化塑形颅骨缺损修补术的临床价值。方法 2007年 6月 ～2008年6月，选择笔者所在医院颅骨缺损患者2O例作为计算机辅助设计组，其中男性 12例，女性 8例 ，年龄 20 57岁，平均年龄 33岁。术前将其颅骨缺损前后 CT数据在计算机上分别进行三维重建，采用颅骨缺损部位 的三维几何 模型数据 ，应用人工智能技术 ，设计补片几何形状，制作出凸凹2个模具，利用模具将颅骨修补材料钛网压制成形，用成形好 的钛网修补颅骨缺损。另选20例颅骨缺损患者作为对照组。结果 塑形、麻醉及手术操作时间明显减少 ，术后无一例出现 因塑形欠佳造成的并发症 ，复查头颅 CT修复以后 的颅骨形状与原颅骨形状完全一致 。结论 颅骨缺损修补手术应用 CAD／CAM技术塑形颅骨修补材料实现 了个体化配置修补颅骨缺损 ，使患者颅骨修补后头颅形状最大限度恢复生理原 貌 ，患者满意度 100％。此方法重复性强，具有一定的创新性和实用性，值得在临床大力推广 。 关键词：计算机辅助设计 ；颅骨缺损 ：钛网 中图分类号 ：R651．1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1009—7090(2009)02一Ol16一o4 Computer-aideddesignofthedigitalized3D reconstructiontitanium armorplateinrepairingskulldefects GAO Chen，LIUYao-ming，HEYun-fei，ZHOUMin-hui，CHENGGang (DepartmentofNeurosurgery,GeneralHospitalof LanzhouMilitaryCommand,Lanzhou 73oo7O,Gansu,China) Abstract：Objective Toevaluatetheclinicalefficacyofcomputer—aideddesign (CAD)ofindividualshapedtitaniumarmor plateinrepairingskulldefects．Methods Twentypatients(CADgroup)withskulldefectweretreatedinthedepartmentof neurosurgery，GeneralHospitalofLanzhouMilitaryCommandfrom June2007toJune2008，male12，female8，aged20—57 years，meanage33years．TheCTdataweredistinguishly3D reconstructedbefore—after—craniectomy，andthe3D geometric modelofskulldefectwasestablished．Th enageometricshapedpatchwasdesignedandmadewithbothconcavityandconvexby intellectualtechnology，finallyapieceofshapedtitanium amr orplateswaspreparedbeforeoperation．Inthisstudytwentypatients inthishospital wereenrolled incontrolgroup．Results Perfomr ed bythistechniquehteneurosurgeons／shapingworkload， anaestheticandop