脑卒中后应激性高血糖的临床意义.pdfVIP

维普资讯 · 16 · 实用临床医学 2007年第 8卷第 1期 PracticalClinicalMedicine，2007，Vol8，Nol 脑卒中后应激性高血糖的临床意义 金家宝 (安徽省红十字铜陵医院神经 内科 ，安徽 铜陵 244000) 摘要：目的：探讨急性期脑卒中患者应激性高血糖与病情程度及预后的关系。方法：选择 170例无糖尿病史的急性 期脑卒中患者，进行空腹血糖测定、欧洲脑卒中(Ess)评分和不 良转归率 (恶化和死亡发生率)统计。按疾病类型 (缺血性卒中及出血性卒中)和空腹血糖水平(正常血糖及高血糖)两种方法分组，比较各组间指标差异性。结果： 出血性卒中组空腹血糖水平及不 良转归率高于缺血性卒中组，Ess评分低于缺血性卒中组 (P0．05)；应激性高血 糖组Ess评分低于正常血糖组而不 良转归率高于正常血糖组 (PO．O1)。结论：急性脑卒中后应激性血糖越高，病 情越重，预后越差。其中以出血性卒中更显著。对急性期脑卒 中患者应及时检测空腹血糖，以利于对病情及预后 的判断 。 关键词 ：脑卒 中；应激性高血糖 ；临床意义 中图分类号：R743．3 文献标识码 ：A 文章编号：1009—8194(2007)01—0016—03 ClinicSignificanceofResponsiveHyperglycemia inthePatients-withAcuteStroke JINJia-bao (DepartmentofNeurology，AnhuiRed—crossTonglingHospital，Tongling244000，China) Abstract：Objective：Toinvestigatetherelationshipbetweentheextentofacuteresponsivehyper— glycemiaandhypothesisinthepatientswithacutestroke．Methods：Thestudyinvolved170pa— tientshospitalizedwithacutestroke，nodiabetesmellitushistory，weremeasuredtheconcentra— tionofglycemia，Ess(Europestrokescale)andbadhypothesis(deteriatingrate，mortality)．The objectsweredividedintogroupsbyischemicstroke、hemorrhagestrokeandconcentrationofgly— cemia，thencomparedthedifference．Results：In hemorrhagestrokegroup，theconcentrationof glycemiaandbadhypothesiswerehigherandEsswerelowerthanthoseofischemicstrokegroup (PO．05)．TheEssinresponsivehyperglycemiagroupwassignificantlylowerthanthatofnor— malglyecmiagroupbutbadhypothesiswashigher(P 0．01)．Conclusion：Theresponsiveglyce— miawashigherafteracutestroke，thehypothesiswasworse．Sowethoughtthatthedetectionof theglycemiaafteracutestrokeimmediatelyisgoodfortheclinicalevaluationofhypothesis． Keywords：acutestr