内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折的疗效观察.pdfVIP

104I临床研究 中国医药指南2010年 11月第8卷 第33期 GuideofChinaMedicine，November2010，Vo1．8，No．33 [3】 邢d,~lt．防风通圣散治疗高血脂症40例[J1．新中医2002，34(5)：58． [8] 袁跃彬，田媛，肖文潮等．饮绿茶预防中年人高血脂症和肥胖症 [4] 李国甫．补中益气汤临床新用4N[J]．国医论坛，2004，19(2)：39． 的现况研究[J]_营养学报，2006，28(3)：230—232． [5] 杨宜，涂新义，罗维平等．调脂减肥胶囊治疗高脂血症肥胖症 的 [9] 蔡浙毅，吴锋，费秀丽．玉屏风散和补中益气汤治疗慢性 肾炎的 临床研究[J]_江西医药，2005，40(12)：821—824． 临床观察[J]．辽宁中医杂志，2008，35(1O)：1533—1534． [6】 金锋，陈富军．补中益气汤加减治疗老年功能性便秘ll6例[J】．陕 [10】张风云，刘雪华．针剌结合游走罐治疗单纯性肥胖症合并高血脂 西中医，2009，3(1)：38—39． 症3O例[J]．中医外治杂志，2006，15(5)：42—43． [7] 韩玉旋．清脂减肥方治疗青年性肥胖症伴高血脂症72例临床观 [11]裘小玲，裘吴，吴圣荣等．针刺治疗单纯性肥胖合并高血脂症临 察[J]．河北 中医，2008，30(6)：569—570． 床观察[J1．浙江中医杂志，2006，4l(4)：220—221． 内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折的疗效观察 金爱 民 【摘要】目的 了解内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效，总结临床治疗不稳定性骨盆骨折的经验。方法 将22例不稳定性骨 盆骨折患者随机分为两组，内固定治疗组 12例 ，使用内固定法进行治疗 ；联合组 l0例，使用内、外固定联合治疗 ，然后比较两组疗效。 结果 22例骨折全部愈合，内固定治疗组优4例，良5例，可 l例，差2例，优 良率 75．O％；联合组优 6例 ，良3例 ，可 1例，差0例， 优 良率 90．0％，两组相比，其优 良率存在显著差异，P0．05。结论 内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折能加强骨盆整体结构的稳定性， 恢复解剖序列的连续性，互补作用好，具有双重固定效果，因而疗效显著。 【关键词】 内固定；不穗定性骨盆骨折 ；内、外固定联合治疗；疗效 中图分类号：R683．3 文献标识码：B 文章编号：1671—8194 (2010)33一们04一O2 骨盆骨折是一种严重外伤 ，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见 于骶1．2孔之间，深度为5厘米，然后拧入螺钉。而对于C型骨折，使用 于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在 ，半数以上 前后骨盆联合内固定，采用术中闭合复位，后方以经皮拉力螺钉内固定 伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器 骶髋关节脱位，然后再行前方人路钛合金钢板内固定。 合并伤 ，救治不当有很高的病死率…。其常引发脂肪栓塞综合征、 1．2．2内、外固定 凝血障碍、全身炎性反应综合征、感染、器官功能不全综合征、血 基于内固定术，在x线的透视下，于骼前后上棘联线前1．5cm处进 栓．栓塞症 等。本文使用内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折， 针，行骼脊正中开皮肤小切口，用钻钻开骨皮质，深度为5cm，然后 疗效显著 ，具体报道如下。 拧入螺钉，角度为与矢状面成15。～2O。，3【经导针导向拧人骼骨，深 1资料与方法 度为4～6cm，穿针方向指向骶骼关节，避免穿人髋臼。另外，在骼脊 1．1一般资料 两侧各穿入2~3枚固定钉，同时安装外固定器材，待位置合适后拧紧 本人收集了余江县人民医院自2006年1月至2009年12月收治的不 外支架 ]。