对中国医疗卫生体制改革的理性思考.pdfVIP

维普资讯 o 0 9 0 0 ● ● TANSUOYUZHENGMING J 编者按：国务院发展研究中心课题组 对《中国医疗卫生体制改革的评 l 价与建议》对中国的医疗卫生体制改革做出了 “基本上不成功”的评价。 f 这一评价引起了人们的广泛关注和强烈反响。这里选登愈志新同志 《对中医 Il J 疗卫生体制改革的理性思考》一文，欢迎广大读者踊跃参与讨论：中国的 ： l 医疗卫生体制改革到底成不成功?有哪些成功的经验和失败的教训?我们在改 革中应该坚持什么?扬弃什么?未来的中国医疗卫生体制改革将向何处去? 对中国医疗卫生体制改革的 理性思考 俞志新 2005年 7月下旬 ，国务院 对 《报告》中 “改革不成功 ” 采取一些错误的改革和发展模 发展研究中心的一份最新报告 一 缆作 出的解释是 ：它违背 了 式。 四是既得利 益群体的影 《对中国医疗 卫l生体制改革的 医疗卫生事业发展的基本规律。 响，这个群体包括部分医疗服 评价与建议》 (以下简称 《报 导致偏差的原凶一是在于改革和 务机构和从业人员，以及部分 告》)，提 出了 “中国医疗卫 发展模式选择中过分重视经济增 享受较高医疗保障待遇的社会成 生体制改革基本上不成功”的 长，包括医疗 世生事业在 内的 员 。 观点t引起了业 内外各界的强 社会事业发展没有得到应有的重 中国社会科学院的专家唐 烈反应。医疗卫生体制改革本 视a二足对医疗卫生事业 的特 钧先生认为 ， 《报告》之所 以 身就是 中国改革 的难 点之一 ， 殊性缺乏清醒 的认识 。三是其 提 出 “医改不成功 ，基于 以 业 内人士早就有 “如履薄冰 ． 他方面体制变动对医疗卫生事业 下几方面原 因： 如l临深渊”之说。凡参与过改 发展的影响，其中最突出的是 一 是政府对健康权利保障 革 的人士这些年来无不殚心竭 财政体制的变动 凶素：1980年 的缺失。一个人的健康权利是 虑 、皓首穷经 ，然而无不觉得 代实行多种形式的财政分级包干 他的基本权利 ，就像吃饭。没 步履艰难 ．道路坎坷 。现在是 体制 以后，医疗卫生事业发展 有饭吃的时候，全社会和政府 应该用理性的头脑和眼光来进 的责任 特别是政府的投入责 一 定会帮助我 看病也一样， 行思考的时候了。 任主要 由地方财政承担 ：由于 当我有病，非常痛苦 的时候 ． 一 、 权威人 士如何解 读 地区问经济发展水平和地方财政 全社会和政府也应当帮助我 ， “医改不成功 ” 能力上存在很大差距 ，使得不 这是一个人 的基本权利 。这个 国务院发展研究中心社会 少落后地区缺乏发展医疗卫生事 东西不能丢掉 。在政府履行它 发展研究部副部 K葛