154例子宫和卵巢切除病例临床病理分析.pdfVIP

维普资讯 医学临床研究 2008年2月 第25卷 第 塑 』 ! es!! ： ! ! 154例子宫和卵巢切除病例临床病理分析 ·临床研究 · 李新年 白慧 王瑞飞。 张静。 梁向可。 马香 田 (1．河南省郑州 市黄河 中心医院病理科，河南 郑州 450003；2．河南省职工 医院，河南 郑州 452570；3．河南省宝丰中医院，河南 宝丰 467400；4．河南省郏县第二人 民医院，河南 郏县 467100) [摘要]【目的】分析子宫和卵巢手术切除的病理结果，以探讨其切除指针指导临床治疗。 【方法】对来 自 五家医院病理科 的 154例子宫全切或 次全切及有卵巢切除标本病理切片和临床 资料进行 回顾性分析 。 【结果]154例标本 中 123例 (79．87 )卵巢检 出病理改变，其 中瘤样病 变 106例 (86．17 )，恶性 3例 (2． 43 )，子宫病变中以平滑肌瘤 105(105例 ，68．2 )最多，恶性 6例 ，占3．9 。 【结论】子宫、卵巢切除 中，良性 病变居多，临床 中应严格确切指针 ；年轻患者 (35岁)，应采用微创手术，术 中尽量保留子宫卵巢正常的解剖 关系，维护其 生理功 能。 [关键词] 子宫／病理学； 卵巢 ／病理学； 子宫切除术 ； 卵巢切除术 [中图分类号] R711．O2 [文献标识码] A [文章编号] 1671—7171(2008)02—0329—02 子宫切除术是 目前妇产科广泛开展的基本手术 2．2 卵巢病理情况 123例卵巢病变 中，卵巢瘤样 之一 ，在美国该手术位居所有大手术第二位 ]。子 病变 106例 ，占86．17％；上皮性肿瘤 9例(7．32 )； 宫卵巢器质性病变、部分功能性病变 、子宫脱垂 、盆 生殖细胞肿瘤 6例，占4．88 ，性索间质肿瘤 2例， 底损伤性疾病以及产科急性并发症大出血为了挽救 占1．63 。恶性肿瘤 3例，占2．43 ，占病变卵巢 患者生命等都需要行子宫或卵巢手术 ，近年来每年 的 2．4 。未 见 明显 病变 的病 例 有 31例，占 因子宫原因一并切除单侧 ／双侧卵巢的患者人数有 20．13 。见表 1。 增加的趋势，卵巢作为女性内分泌的重要脏器 ，对术 表 1 卵巢病变病理结果(例， ，n=123) 后女性生活质量的影响有着不可或缺 的作用 。本文 组织类型 例数 ( ) 组织类型 例数 ( ) 瘤样病变 106(86．17) 上皮性肿瘤 9(7．32) 对 154例子宫切除同时有一侧或双侧卵巢切除的病 单纯性囊肿 21 浆液性囊腺瘤 6 例进行子宫和卵巢病理分析，为临床在治疗子宫 良 系膜囊肿 3 浆液性乳头状囊腺癌 2 滤泡囊肿 23 粘液性囊腺癌 1 性病变且伴有卵巢 良性疾病时 ，是否需要手术切除 卵泡膜囊肿 21 生殖细胞肿瘤 6(4．88) 一 侧或双侧卵巢提供病理依据。 黄体囊肿．出血黄体 20 畸胎瘤 6 巧克力囊肿 12 性索间质肿瘤 2(1．63) l 材料与方法 包涵囊肿 2 颗粒 细胞瘤 1 输卵管一卵巢包块 4 纤维瘤 1 1．1 材料来源 作者所在的五家医院病理科 2005