放射介入在输卵管复通术中的运用.pdfVIP

云南医药2011年第 32卷第4期 确定肝外胆管有否残余结石。 远端乳头开 口的梗阻性结石和嵌顿性结石增粗的 Lc术+LEST治疗胆囊结石和继发性胆总管结 胆总管 (胆总管内径约 1．5～3．5cm)者；憩室内乳 石优点是 ：胆囊多发性结石 ，从胆囊管内排小结 头或憩室旁乳头者 (容易切穿肠壁者)；胆总管末 石到胆总管内继发性胆总管结石，胆总管不增粗， 端狭窄较长者。这些病例适合选择行开腹胆总管 直径 lcm以下，胆道不完全性梗阻，是内镜下取 探查取石T管引流术。 石+LC术最佳适应症。两者可行微创治疗 ，避免 微创 (与开腹手术相比)ERCP+EST和LC术 开腹。胆总管切开取石，如行开腹胆总管切开取 治疗胆囊结石 +胆总管结石 ，安全、有效、损伤 石，因胆总管不增粗 ，切开取石及放T管和缝合 小、恢复快，值得推广应用。 等均十分困难，术后还可并发胆漏或缝合区胆道 狭窄。