经尿道前列腺电切术在前列腺癌早期诊治中的意义.pdfVIP

PchineseGeneralPractice 馘l霹别 镳礴 · 2331 · · 短篇 论 著 · 经尿道前列腺 电切术在前列腺癌早期诊治中的意义 杨文增，张 萌，马 涛，刘明锴 【摘要】 目的 探讨经尿道前列腺电切术在前列腺癌早期诊治中的意义。方法 选取我院2002年5月_2O1O 年 3月膀胱出1：2梗阻患者 l8例，采用经尿道前列腺 电切术治疗，术后病理明确为前列腺癌，TNM分期为Tl～。其中 l0例行前列腺癌根治术，5例行内分泌治疗，3例行保守观察。结果 lO例前列腺癌根治术患者围术期无死亡及严重 并发症，3例发生尿道狭窄，1例真性尿失禁。5例内分泌治疗患者3个月血清前列腺特异性抗原 (PSA)均降至参考 范围内。2例于术后 1年失访 (PSA在参考范围)，其余随访2．5—7．0年，平均4．2年 ，均无瘤存活。3例发生尿道狭 窄患者定期尿道扩张后好转。结论 经尿道前列腺电切术能够提高早期前列腺癌的检出，前期 电切术不妨碍后期的前 列腺癌根治术及其他治疗。 【关键词】 前列腺肿瘤；经尿道前列腺切除术；早期诊断 【中图分类号】R737．25 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9572 (2011)07—2331—02 TransurethralProstateElectrocisionintheEarlyDiagnosisofProstateCancer YANG Wen—zeng，ZHANG Meng，MA Tao，eta1．DepartmentofUrology，theAffiliatedHospitalofHebeiUniversity，Baoding071000，China A【bstract】 Objective Toexplorethesignificanceoftransurethralprostateelectrocisionintheearlydiagnosisand treatmentofprostatecancer．Methods Atotalof18patientswithbladderoutletobstructionwhohadreceivedtransurethralpros— tateelectrocisiontreatmentinourhospitalfrom May2002toMarch2010wereenrolled，alldiagnosedasprostatecancerbypost— operativepathologyexamination (TNMstages：Tl )．Ofthesecases，10receivedradicalprostatectomy，5receivedendocrine therapy，withanother3underwentconservativeobservation．Results Asiderfom3casesofurethralstrictureand1caseofgen— uineurinaryincontinence，noperioperativedeathorseriouscomplicationswerenotedamongthe10casesofradicalprostatecto- my，Theserum PSA levelsfellbacktoreferencerangeinthe5casesofendocrinetherapy3monthsaftertheoperation．Allpa— tientssurvivedthesubsequentfollow—updurationrangingrfom2．5to7．0years(withanaverageof4．2years)withnotumors， exceptforthe2cases(withoormalizedPSAlevels)wholostedfollow—up1yearlater．The3casesofurethralstrictureshowed improvedconditionafterurethraldilatationonaregularbasis．Conclusion Detectionratesofearlyprost